مواقع ذات صلة
هل أنت مستخدم جديد؟ قم بالتسجيل الآن
 
دعنا نساعدك
للوصول إلى هدفك.
الترصد الوبائي
ان نظام الترصد هو نظام مستمر وممنهج لجمع المعطيات المتعلقة بالصحة والمخاطر، ترتيبها، تأكيدها، تحليلها وتفسيرها ثم تبادلها مع الاشخاص الذي من شأنهم العمل على خفص المراضة والوفيات وتعزيز المستوى الصحي في المجتمع.
ويعتبر نظم الترصد احدى المهام التي تؤديها مؤسسات الصحة العامة او الصحة العمومية.

الشلل الرخو الحاد / Acute Flaccid Paralysis

العموميات عن فيروس شلل الاطفال
العامل المسبب فيروس شلل الأطفال (سلالة الفيروسات المعوية)، مع 3 أنماط مصلية: 1 و 2 و 3.
فترة الحضانة من 7 أيام حتى 14 يومًا (من 3 أيام حتى 35 يومًا)
فترة العدوى من 7 أيام حتى 10 أيام قبل الظهور، من 3 إلى 6 أسابيع بعد الظهور
المستودع الانسان
طرق الانتقال - من شخص لآخر : الطريق البرازي الفموي، ونادرًا عبر البلعوم
- نادرًا عن طريق الماء والغذاء
العوارض السريرية - عدوى عديمة الأعراض في 90-95% من الحالات
- مرض خفيف (مرض شبيه بالإنفلونزا أو التهاب معوي) في 4-8% من الحالات
- التهاب السحايا في 1-2% من الحالات
- شلل الأطفال في اقل من 1%
المارجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 34 (2012)
تعميم وزارة الصحة العامة رقم 76 (2006)
الاستمارات - استمارة الابلاغ العامة
- استمارة الابلاغ الخاصة
- استمارة التقصي : جمع البيانات
- استمارة التقصي : معطيات اضافية
- استمارة التقصي : جمع العينات
- استمارة التقصي : دراسة التغطية التلقيحية
- استمارة التقصي : المتابعة عند اليوم 60
- استمارة التقضي : التصنيف النهائي
الدليل دليل ترصد الشلل الرخو الحاد : عربي، انكليزي، فرنسي
المعطيات - الجداول البيانية
- النشرة الوبائية الخاصة بترصد الشلل الرخو الحاد

الجمرة الخبيثة / Anthrax

العموميات
العامل المسبب - بكتيريا عصيات الجمرة الخبيثة (Bacillus anthracis)، إيجابية الجرام، هوائية، على شكل عصيات، مغلفة، تشكل ابواغ (spores)، وغير متحركة.
- يمكن استخدامها كسلاح بيولوجي.
فترة الحضانة من يوم الى 7 أيام، و قد تمتد الى 60 يوم للشكل الرئوي
فترة العدوى - نادرا ما ينتقل من شخص لآخر : عبر التملامس المباشر مع آفات جلدية
- تبقى الادوات والاراضي الملوثة بابواغ الجمرة الخبيثة لسنين عديدة
المستودع - الحيوانات (الحيوانات العاشبة أكانت من الماشية وحيونات برية) التي تفرز عصيات الجمرة الخبيثة خلال النزيف قبيل الوفاة
- التربة والبيئة حيث قد تبقى الابواغ قابلة للحياة لسنوات
- الجلود المجففة أو المعالجة المشتقة من حيوانات مصابة حيث قد تبقى الابواغ لسنوات
طرق الانتقال - الشكل الجلدي : ملامسة مواد ملوثة من أنسجة، الشعر، الصوف، الجلود، ومستقات الحيوانات المصابة، أوالاحتكاك تربة تحتوي على ابواغ الجرثومة. وقد تكون عبر لدغات الذباب التي تتغذى على دم الحيوانات المصابة
- الشكل الرئوي : عبر إستنشاق غبار التي تحتوي على أبواغ الرثومة في مجال الصناعات (دباغة الجلود، معالجة الصوف، مشتقات العظام ...) أو في المختبرات (إسنتشاق عرضي)، أو استعمال متعمد بما في ذالك البريد
- الشكل المعوي : عبر تناول لحوم حيوانات مصابة وغير المطبوخة جيدًا
- الشكل الحقني : عبر حقن الهيروين الملوثة
العوارض السريرية - الشكل الجلدي (95% من الحالات) : تظهر الآفات على المناطق المكشوفة من الجلد، حيث تتطورمن حكة (itchiness)، الى آفة حطاية (macular)، ثم الى حويصلية (vesicular)، ثم الى ندبة (eschar) مع أو دون احمرار ووذمة (edema) موضعي. قد تمتمد العدوى الى الغدد الليمفاوية المحلية إقليمية وإلى الإنتان الدموي (septicemia). تبلغ نسبة الاماتة الى 5 الى 20%.
- نادرا، الشكل الرئوي : التهاب بالجهاز التنفسي قد يتطور إلى ضائقة تنفسية حادة خلال 3 الى 6 ايام. تظهر صورة الأشعة السينية للصدر (chest xr) إتساع المنصف (mediastin) مع او بدون انصباب جنبي (pleural effusion). من المضاعفات، نذكر التهاب السحايا.اما نسبة الاماتة فقد تصل الى 100% إن لمتعالج سريعا.
- نادرا الشكل المعوي / الجهاز العضمي : حمى مع عوارض معوية (ألم في البطن وإسهال). تبلغ نسبة الاماتة من 25 الى 75%.
- الشكل الفموي البلعومي (oropharyngeal) : آفة في الغشاء المخاطي (mucosal) في الفم أو البلعوم، غير مؤلمة، مع حمى، تضخم الغدد العنقية، وذمة (edema)، التهاب البلعوم، وربما الإنتان الدموي.
- الشكل الحقني : مشابه للشكل الجلدي، مع امتداد الالتهاب الى الطبقات العميقة تحت الجلد أو العضلات. من المضاعفات، نذكر الإنتان الدموي، التهاب السحايا والوفاة.
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 98 (2015)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة التقصي الخاصة بالجمرة الخبيثة
البيانات الوبائية لم تسجل حالات في لبنان منذ 2000 ولغاية 2015

داء البلهارسيات / Bilharziasis

العموميات
العامل المسبب عدوى بدودة من المثقوبات (trematodes) : البلهارسيا المنسونية (Schistosoma mansoni)، الدموية (Schistosoma haematobium)، اليابانية (Schistosoma japonicum)، المقحمة (S. intercalatum)، الميكونغية (Schistosoma mekongi )، الماليزية (S. malayensis) والما تية (S. maatheei)
فترة الحضانة من أسبوعين إلى 6 أسابيع
فترة العدوى تنتقل من إنسان لآخر
- بعد العدوى، يمكن للانسان افراز بيوض البلهارسيا لسنوات
المستودع - الانسان والقوارض
- المضيف المتوسط (intermediate host) : عائلات الحلزون القوقعي وخاصة حلزون ذات السرتين (Biomphalaria) للبلهارسيا المنسونية، المحارالملتوي (Bulinus) للبلهارسيا الدموية...
طرق الانتقال - دخول يرقات البلهارسيا (الذائبة) عبر الجلد في المياه الملوثة.
- يفرز الانسان المصاب بيض البلهارسيا في البول والبراز. تفقص البيوض في الماء وتخرج منها يرقات الطفيلات (miracidia) التي تدخل في الحلزون المناسب لها. بعد عدة أسابيع، تخرج اليرقات (cercariae) لتخترق جلد الإنسان أثناء السباحة أو الغوص أو الاغتسال...
العوارض السريرية - يعيش الطفيلي في الاوردة المساريقية (mesenteric veins) أو الاوردة المثانية (vesical veins)
- الشكل البولي : بول دموي (البلهارسيا الدموية)
- الشكل المعوي/الكبدي : عوارض معوية مع أو من دون تضخم الكبد والطحال
- من المضاعفات : العدوى المزمنة، ظهور ورم خبيث
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 130 (2006)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي داء البلهارسيات
البيانات الوبائية راجع فقرة "البيانات الوبائية"

الحمى المالطية او داء البروسيلات / Brucellosis

العموميات
العامل المسبب بكتيريا : البروسيلا المجهضة (Brucella abortus) ولها عدة انماط (1-6,9)، البروسيلا المالطية (B. melitensis) وتتضمن عدة انماط (1-5)، البروسيلا الخنزيرية (B. suis)، البروسيلا الكلبية (B. canis)، البروسيلا الحوتية (B. ceti) والبوسيلا البنيبدالية (B. pinnepedialis)
فترة الحضانة من 5 أيام إلى 60 يومًا (عادة من شهر واحد إلى شهرين)
فترة العدوى نادرا من أنسان لآخر : في حال التعرض لادوات ملوثة، أنسجة أو نزيف شديد
المستودع - الأبقار، الماعز، الأغنام والخنازير
- وايضا الجمال، الثور الاميركي، الالكة، الرنة، الايائل، الكلاب ، الثديات البحرية ...
طرق الانتقال - استهلاك الحليب ومنتجات الألبان غير المبسترة
- احتكاك جرح جلدي مع أنسجة حيوان مصاب (المشيمة، مواد الإجهاض ...)
- عبر الهواء الملوث في الحظائر، الاسطبلات، المختبرات والمسالخ
- عدوى عرضية خلال تلقيح الحيوانات
العوارض السريرية عدوى جرثومية في الدم تتميز بحمى غير منتظمة
المراجع
تعريف الحالات تعميم وزارة الصحة العامة رقم 55 (2007)
الاستمارات استمارة الابلاغ العامة
استمارة التقصي الخاصة بالحمى المالطية
المعطيات راجع صفحة "البيانات الوبائية"

الكوليرا / Cholera

العموميات
العامل المسبب - بكتيريا ضمة الكوليرا (Vibrio cholera)، من النمط المصلي (serogroup) O1 أو O139. وينتمي النمط المصلي O1 الى النمطين الحيوين (biotype) الكلاسيكي و الطور (El tor)، وانواع فرعية أوجاوا (Ogawa)، إينابا (Inaba) أو هيكوجيما (Hikojima).
- منتج لذيفان معوي (enterotoxin)
فترة الحضانة من يومين حتى خمسة أيام (قد تكون بضع ساعات)
فترة العدوى طيلة فترة افراز الجرثومة في البراز، اي لبضعة ايام بعد الشفاء
المستودع - الانسان خاصة
- المياه المالحة ومصبات الأنهار التي تحتوي الى بالجوادف (copepods) والعوالق الحيوانية (zooplankton)
طرق الانتقال - استهلاك مياه ملوثة
- استهلاك مواد غذائية ملوثة بسبب المياه، براز الانسان، ايدي ملوثة، أة تناول ثمار البحار نئية أو غير مطبوخة
- من انسان لآخر عن الطريق البرازي الفموي
العوارض السريرية - اسهال مائي غزير (شبيه بماء الأرز)
- قد تكون العدوى صامتة (asymptomatic) امرا شائعا
- المضاعفات : التجفاف (dehydration) والوفاة. قد تصل نسبة الاماتة الى 50% في حال عدم العلاج، و1% في حال العلاج
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 99 (2015)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي حالة الكوليرا
البيانات الوبائية راجع فقرة "البيانات الوبائية"

فيروسات التاجية المستجدة / Coronavirus: invasive

العموميات
العامل المسبب تنتمي فيروسات التاجية أو الكورونا (coronavirus) الى عائلة كبيرة من الفيروسات تسبب المرض بدءًا من نزلات البرد إلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة.
1) فيروسات التاجية التقليدية التي قد تصيب الانسان والحيوان :
- فيروسات الكورونا البشرية HCoV التي تسبب مرض خفيف العوارض : 229E، OC43، NL63، وHKU1 - فيروسات الكورونا الحيوانية التي قد تصيب الخنازير، الطيور الداجنة والبرية، الخفافيش، القوارض، الكلاب، القطط والماشية. وتسبب الأمراض الحادة والمزمنة لدى الحيوانات مثل أمراض تنفسية، أمراض معوية، أمراض في الجهاز العصبي، وأمراض الكبد.
2) فيروسات التاجية المستجدة :
- فيروس السارس (SARS-Cov) أو فيروس التاجي المسبب لمتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة الذي تسبب في فاشية ضخمة في عام 2003
- فيروس الميرس (MERS-CoV) أو فيروس التاجي المستجد والمسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية والذي اكتشف لأول مرة في عام 2012
فترة الحضانة - فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : من يومين الى 4 ايام
- فيروس السارس : من يومين الى 10 ايام (5 ايام كمعدل)
- فيروس الميرس : من يومبن الى 14 يوم
فترة العدوى - فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : خلال فترة المرض
- فيروس السارس : من بداية العوارض ولغاية 21 يومًا
- فيروس الميرس : خلال فترة المرض. وما زالت فترة العدوى بعد زوال العوراض غير معروفة
المستودع - فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : الانسان
- فيروس السارس : الخفافيش الكهوف (جنس Rhinolophus)، قط زباد النخيل المقنع الهيمالاياي (Himalayan masked palm civet/ paguma larvata)، حيوانات برية أخرى
- فيروس الميرس : من المحتمل ان يكون الجمل والخفافيش
طرق الانتقال - فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : من شخص لآخر عبر الاحتكاك مع الرذاذ الملوث بطريقة مباشرة أو غير مباشرة، عن طريق الهواء في مكان مغلق، عن طريق التلوث البرازي الفموي، عن طريق الادوات الملوثة
- فيروس السارس : 1) من حيوان الى الانسان ؛ 2) من شخص لآخر : عند العناية بمريض أو المبيت في دار مريض، عمد الاحتكاك مع إفرازات الجهاز التنفسي، عمد الاحتكاك مع سوائل الجسم (مثل الاستفراغ) او الادوات الملوثة، عن طريق الهواء الملوث برذاذ الصرف الصحي، او بالتهويئة الميكانيكية ...
- فيروس الميرس : 1)  انتقال محدود من شخص لآخر : الاحتكاك المباشر مع مريض (خلال العناية به) مع عدم احترام مبادئ مكافحة العدوى ؛ 2) انتقال محتمل من حيوان إلى الانسان : عن طريق الرذاذ، الادوات الملوثة، الطعام او الهواء
العوارض السريرية - فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : عادة مرض خفيف مثل التهاب تنفسي علوي، التهاب الاذن الوسطى، التهاب معوي. من المضاعفات : التهاب رئوي، التهاب دماغي،التهاب الصفاق (peritonitis)
- فيروس السارس : التهاب رئوي، متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. سجلت نسبة الاماتة في عام 2003 : 10%
- فيروس الميرس : قد تكون العدوى صامتة. كما تتضمن عدوى حادة بالجهاز التنفسي السفلي مع أو بدون عوارض في الجهاز الهضمي. وقد تكون العوارض شديدة عند الذين يعانون من أمراض مزمنة أو ضعف في جهازالمناعة. فتسبب قصور في الجهاز التنفسي، قصور كلوي، والصدمة الإنتانية (septic shock) ... تصل نسبة الاماتة العالمية : 36%
المراجع
تعريف الحالات - فيروس السارس : تعميم وزارة الصحة العامة رقم 35 (2012)
- فيروس الميرس : تعميم وزارة الصحة العامة رقم 37 (2014)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة الابلاغ عن عدوى بفيروس الميرس
- استمارة تقصي خاصة بالسارس
- استمارة تقصي خاصة بالميرس
البيانات الوبائية - السارس : لم تسجل حالات في لبنان خلال 2003
- الميرس : سجلت حالة فردية عام 2014

مرض كروتسفيلد جاكوب او الاعتلال الدماغي الاسفنجي / Creutzfeldt Jakob Disease

العموميات
العام المسبب - البروتين البريوني (prion)
- توجد 4 أشكال : الحالة الفردية (sporadic)، الحالة علاجية المنشأ (iatrogenic)، الحالة العائلية (familial) والضرب الجديد (new variant)
فترة الحضانة - للحالات علاجية المنشأ : من 15 شهرًا إلى 30 عامًا
- للضرب الجديد : قد تكون من 6 الى 9 سنوات
فترة العدوى طيلة وجود البروتينات البريونية في الأنسجة اللمفاوية (منذ فترة الحضانة) وفي الجهاز العصبي المركزي (المرحلة المتأخرة)
المستودع - للحالات الفردية وعلاجية المنشأ : الانسان
- للضرب الجديد لكروتسفيلد جاكوب : الماشية المصابة بمرض الاعتلال الدماغي الإسفنجي
طرق الانتقال - الحالة الفردية : غير معروف
- الحالة العلاجية المنشأ : العلاج بهرمونات انسانية للغدة النخامية، استعمال رقعة من الغشاء المغلف (human dura graft)، رقعة من القرنية (corneal graft)، أدوات جراحة الأعصاب.
- الحالة العائلية : وجود طفرة وراثية على عند الصبغي رقم 20 (chromosome 20)
- الضرب الجديد : نقل الدم، ويفترض عبر استهلاك طعام من الحيوانات المصابة بالاعتلال الدماغي الاسفنجي
العوارض السريرية - للحالات الفردية، علاجية المنشأ : الاعتلال الدماغي الإسفنجي دون الحاد مع تشويش، خرف تدريجي، رنح (ataxia)، ارتجاجي عضلي... بالاضافة الى تخطيط دماغي مميز. تحصل الوفاة خلال 3 إلى 12 شهر.
- للضرب الجديد : عوارض الاعتلال الدماغي الإسفنجي دون الحاد في عمرمبكر، تخطيط دماغي غير مميز، بالاضافة الى فترة مرضية أطول، واضطرابات سلوكية.
- للحالات العائلية : الارق العائلي المميت (fatal familial insomnia)، ومتلازمة غيرستمان شتاوسلر وشاينكر (Gerstmann-Straussler-Scheinker)
- نسبة الاماتة : 100%
المراجع
تعريف الحالات تعميم وزارة الصحة العامة رقم 42 (2007)
تعميم وزارة الصحة العامة رقم 44 (2007) : الضرب الجديد
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي مرض كروتسفيلد جاكوب
البيانات الوبائية راجع فقرة "البيانات الوبائية"

الخانوق / Diphtheria

العموميات
العامل المسبب - بكتيريا الدفتيريا الوتدية (Corynebacterium diphtheria). وتتضمن على 4 أنماط حيوية (biotypes) : الوخيمة (gravis)، الهينة (mitis)، المتوسطة (intermedius)، بلفاني (belfani)
- منتِج للذيفان (toxin) DTX.
فترة الحضانة من يومين حتى أربعة أيام (وقد تكون من يوم لغاية عشرة أيام)
فترة العدوى عادةً أسبوعين
المستودع الانسان
طرق الانتقال من شخص لآخر عن طريق الرذاذ (إفرازات الجهاز التنفسي)، الآفات الجلدية، أو الأدوات الملوثة
العوارض السريرية - في الجهاز التنفسي العلوي : الشكل الأنفي الأمامي، الشكل البلعومي، التهاب اللوزتين مع ظهور أغشية كاذبة (pseudo-membranes)، الشكل الصرير الجنجري (laryngeal stridor)
- الشكل الجلدي : حويصلات (vesicles) تتطور لاحقا الى تقرحات (ulcers)
- قد تكون العدوى صامتة (asymptomatic)
- المضاعفات الرئيسية : التهاب عضلة القلب، اعتلال الأعصاب بدءًا من ضعف خفيف إلى الشلل التام
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 107 (2006)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي حالة الخانوق
- استمارة متابعة مخالطين لحالة الخانوق
البيانات الوبائية راجع فقرة "البيانات الوبائية"

التسمم الغذائي / Food poisoning

العموميات
العوامل المسببة تتعدد العوامل لحوادث التسمم الغذائي. نذكر اهمها في ما يلي.
1) البكتيريا :
- العصوية الشمعية (Bacillus cereus)، منتجة للذيفان (toxins)، وتشكل أبواغ (spores)
- البروسيلات
- المطثية الوشيقية (Clostridium botulinum)، منتجة للذيفان وتشكل أبواغ
- العطيفة الصائمية (Campylobacter jejuni) والعطيفة القولونية (C. coli)
- المطثية الحاطمة او الولشية (Clostridium perfringes)، منتجة للذيفان وتشكل أبوغ
- الاشريكية القولونية (Escherichia coli)
- الليسترية المستوحدة (Listeria monocytogenes)
- السالمونيلا التيفية ونظيرة التيفية : السلمونيلة المعوية نميط الضرب المصلي التيفي (Salmonella enterica serovar typhi) أو نظيرة التيفي
- السالمونيلا غير التيفية : السلمونيلة المعوية من النويع المعوي (Salmonella enterica)
- الشيغيلة الزحارية (Shigella dysenteria)، الشيغلية الفلكسنرية (S. flexneri)، الشيغلية البويدية (S. boydii)، الشيغلية السونية (S. sonnei)
- المكورات العنقودية الذهبية (Staphylococcus aureus)، منتجة للذيفان
- ضمات الكوليرا (Vibrio cholera)
- ضمة نظيرة حالة للدم (Vibrio parahaemolyticus)
- ضمات الجارحة (Vibrio vulnificus)
- اليرسنية القولونية (Yersinia enterocolitica) ...
2) الفيروسات :
- الفيروسات الغدانية (Adenovirus) المعوية (40 و 41)، الفيروسات التاجية (Coronavirus)، الفيروسات العجلية (Rotavirus)، البارفوفيرس (Parvovirus)، الفيروسة الكأسية (Calicivirus)، الفيروسات النجمية (Astrovirus)، نوروفيروس (Norovirus) ...
- فيروس شلل الأطفال والفيروسات المعوية (Enterovirus)
- التهاب الكبد الفيروسي الالفي (A)
- التهاب الكبد الفيروسي الهائي (E) ...
3) الطفيليات :
- الاميبة او المتحولة حالة للنسج (Entamoeba histolytica)
- الجياردية المعوية (Giardia intestinalis)
- المقوسة القندية (Toxoplasma gondii)
- الشعرينة الحلزونية (Trichinella spiralis) ...
4) السموم الطبيعية :
- التسمم بالسمك الإسقمري : بعد تناول أسماك من عائلات الإسقمريات (Scombroidea) أو الاسقمر (Scomberesocidae) مثل التونة، الماكريل (mackerel)، الوثاب (skipjack)، الينيت (bonito)، عند ارتفاع نسب الهيستامين الحر فيها إثر التحلل الجرثومي بعد اصطيادها.
- التسمم الشللي بالمحار : بعد تناول محار تحتوي على الساكسيتوكسين وذيفانات المغضونة (gonyautoxins)
- التسمم بالسمك المنتفخ : بعد تناول السمك الذي يحتوي على ذيفان التترودوتوكسين العصبي (tedrodotoxin)، الصامد للحرارة، غير بروتيني، المتركز في جلد وأحشاء السمك المنتفخ، السمك الشائك، وأسماك المحيط وغيرها...
- السموم الفطرية
- السموم النباتية ...
5) المواد الكيميائية :
- المبيدات مثل الفسفات العضوية (organophosphates)، والأنتيمون (antimony)
- السامة مثل الكادميوم (cadmium)، النحاس (copper)، الرصاص (lead)، الزئبق (mercury) والقصدير(tin)...
- ثنائي الفينيل متعدد الكلور (polychlorinated biphenyls)
- الفلوريد (fluoride)
- الزنك (zinc)
- النتريت (nitrites) التي قد تستعمل كمواد حافظة (food preservatives)
- هيدروكسيد الصوديوم (sodium hydroxide)
- الغلوتامات أحادية الصوديوم (monosodium glutamate) …
فترة الحضانة تختلف حسب العامل المسبب
فترة العدوى تختلف حسب العامل المسبب
المستودع يختلف حسب العامل المسبب
طرق الانتقال - عبر تناول اطعمة ملوثة
- وقد تنتقل بطرثق اخرى : من انسان لآخر ...
العوارض السريرية تختلف حسب العامل المسبب. وتتضمن :
- التهاب معجوي
- عدوى في الدم
- عوارض في الجهاز العصبي
- متلازمة المفعول الكلوليني (Cholinergic syndrome) ...
المراجع
تعريف الحالات - تعميم وزارةالصحة العامة رقم 81 (2001)
- تعميم وزارةالصحة العامة رقم 36 (2007) : العدوى بالمطثية الوشيقية
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة الكشف على مؤسسة غذائية
- استمارة تقصي داء التريشينيلا
- استمارة تقصي العدوى بالمطثية الوشيقية
البيانات الوبائية راجع فقرة "البيانات الوبائية"

عدوى بالمكورات البنية او السيلان / Gonococcal infection

العموميات
العامل المسبب البكتيريا : النيسرية او المكورات البنية ( (Neisseria gonorrhoeae / gonococcus
فترة الحضانة - من يوم لغاية 14 يوم
- لالتهاب الملتحمة الوليدي : من يوم حتى 5 ايام
فترة العدوى - في حال عدم العلاج : لعدة أشهر، طالما استمرت الافرازات
- العلاج الفعال يقضي على العدوى في غضون 24 ساعة
- لالتهاب الملتحمة الوليدي : طيلة وجود افرازات. وتتوقف العدوى بعد مرور 24 ساعة على بدء العلاج بالمضادات الحيوية الفعالة
المستودع - الانسان
- لالتهاب الملتحمة الوليدي : اصابة عنق الرحم عند الام
طرق الانتقال - العلاقات الجنسية والتماس المباشر مع افرازات الاغشية المخاطية
- لالتهاب الملتحمة الوليدي : المرور بقناة الولادة المصابة بالعدوى
العوارض السريرية - للذكور : التهاب الإحليل الحاد المتقيح (acute purulent urethritis) ...
- للإناث : التهاب عنق الرحم (cervicitis)، وقد تكون العدوى صامتة. المضاعفات: التهاب بطانة الرحم (endometritis)، التهاب البوق (salpingitis)، التهاب الصفاق (peritonitis)، العقم، الحمل خارج الرحم، والتهاب الملتحمة الخلقية ...
- مظاهر اخرى : التهاب البلعوم، التهاب شرجي مستقيمي (anorectal) ...
- المضاعفات العامة : التهاب المفاصل، آفات جلدية، انتان الدم (septicemia)، التهاب الشغاف (endocarditis)، التهاب السحايا والوفاة
- التهاب الملتحمة الوليدي : التهاب الملتحمة الحاد مع القيح. المضاعفات : القرحة القرنية والعمى.
المراجع
تعريف الحالات - تعميم وزارة الصحة العامة رقم 61 (2007)
- تعميم وزارة الصحة العامة رقم 60 (2007) : التهاب الملتحمة الوليدي
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي العدوى بالمكورات البنية
البيانات الوبائية راجع فقرة "البيانات الوبائية"

الحمى النزفية / Hemorrhagic fever

العموميات
العوامل المسببة عدة عوامل قد تسبب حمى نزفية. نذكر منها ما يلي.
1) البكتيريا : النيسرية السحائية بشكلٍ أساسي ...
2) الفيروسات :
- فيروس حمى الدنك : من جنس الفيروسة المصفرة (Flavivirus)، عائلة الفيروسات المصفرة (Flaviviridae). وتتضمن 4 أنماط مصلية من 1 الى 4.
- فيروس الحمى الصفراء : من جنس الفيروسة المصفرة (Flavivirus)، عائلة الفيروسات المصفرة (Flaviviridae)
- فيروس الشيكونغونيا : من جنس فيروس ألفا (Alphavirus)، عائلة الفيروسات الطخائية (Togaviridae)
- فيروس حمى الوادي المتصدع : من جنس فيروسات الفواصد (Phlebovirus)، عائلة الفيروسات البانيوية (Bunyaviridae)
- فيروس لاسا : من الفيروسات الرملية (Arenavirus)
- فيروس حمى القرم والكونغو النزفية : من جنس الفيروسات النيروبية (Nairovirus)، عائلة الفيروسات البانيوية (Bunyaviridae)
- فيروس مرض إيبولا : جنس فيروس الإيبولا، عائلة الفيروسات الخيطية (Filoviridae). وهو يتضمن العديد من الأنماط الفرعية.
- فيروس ماربورغ : جنس فيروس ماربورغ، عائلة الفيروسات الخيطية (Filoviridae) …
فترة الحضانة تختلف حسب العامل المسبب
فترة العدوى تختلف حسب العامل المسبب
المستودع يختلف حسب العامل المسبب
طرق الانتقال تختلف حسب العامل المسبب
العوارض السريرية تختلف حسب العامل المسبب
المراجع
تعريف الحالات - تعميم وزارة الصحة العامة رقم 49 (2007)
- تعميم وزارة الصحة العامة رقم 70 (2014) : مرض الايبولا
- تعميم وزارة الصحة العامة رقم 50 (2007) : مرض ماربورغ
- تعميم وزارة الصحة العامة رقم 132 (2006) : الحمى الصفراء
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة الابلاغ عن الحمى النزفية
- استمارة تقصي الحمى النزفية
- استمارات متابعة المخالطين لمرض الايبولا
البيانات الوبائية راجع فقرة "البيانات الوبائية"

إلتهاب الكبد الفيروسي الالفي / Hepatitis A

عموميات
العامل المسبب فيروس التهاب الكبد الالفي، من عائلة البيكورناوية (Picornaviridae)
فترة الحضانة من 28 حتى 30 يومًا (وقد تكون من 15 يومًا حتى 50 يومًا)
فترة العدوى خلال النصف الثاني من فترة الحضانة، وحتى أسبوع من ظهور اليرقان
المستودع - عادة الانسان
- ونادرًا الشمبانزي وغيرها من القرود
طرق الانتقال - تتنقل العدوى من شخصٍ لآخر : عبر لطريق البرازي الفموي
- تناول الأطعمة الملوثة : التي تلوثت عن طريق محضري الطعام أو المياه الملوثة (المحار، الخضروات)
- تناول المياه أو المشروبات الملوثة
- عبر الدم : نقل الدم او نقل عوامل تخثر الدم المركزة (clotting factor concentrates) من متبرع معدي
- الادمان على المخدرات بالوريد
العوارض السريرية - اليرقان المصحوب بالحمى
- عادة، تكون العدوى في مرحلة الطفولة
- نسبة الاماتة : 0.1-0.3% (وقد تصل الى 1.8% لعمر 50 عام وما فوق) نتيجة التهاب الكبد الخاطف (fulminant hepatitis)
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 47 (2007)
الاستمارات - استمارة الابلاغ العامة
- استمارة تقصي التهاب الكبد الالفي
المعطيات راجع "اليانات الوبائية"

التهاب الكبد الفيروسي البائي / Hepatitis B

العموميات
العامل المسبب - فيروس التهاب الكبد البائي B (HBV )، من الفيروسات الكبدية (Hepadnavirus)
- يوجد 4 انواع اساسية ( ADW, AYW ADR, AYR, ) و8 أنماط جينية (A-H)
فترة الحضانة من 45 إلى 180 يومًا (ويبلغ المتوسط 60 إلى 90 يومًا)
فترة العدوى في حال وجود المستضدات الأساسية HBsAg ، او HBeAg
المستودع الإنسان
طرق الانتقال - الانتقال من شخص لآخر : عبر سوائل الجسم (الدم ومنتجاته، اللعاب، السائل الدماغي الشوكي، سوائل الجنبي، والصفاق وحول القلب والزلالي، والسائل الذي يحيط بالجنين، السائل المنوي، والإفرازات المهبلية).
- العوامل : العلاقة الجنسية، فترة ما حول الولادة، تعاطي المخدرات عن طريق الحقن، عدوى مكتسبة داخل المستشفى ...
العوارض السريرية - اليرقان، وقد تكون دون عوارض.
- المضاعفات : التهاب الكبد المزمن، تليف الكبد (cirrhosis)، سرطان الكبد. يظهر الالتهاب الكبدي المزمن حسب عمر المريض : 90% في حال حدوث العدوى في عمر دون السنة، 20-50% في حال العدوى في عمر سنة إلى 5 سنوات، و 1-10% في حال العدوى في اعمار متقدمة
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رثم 111 (2006)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي التهاب الكبد الفيروسي البائي / "س" / الدلتاوي
البيانات الوبائية راجع فقرة "ابيانات الويائية"

التهاب الكبد الفيروسي "ج" / Hepatitis C

العموميات
العامل المسبب فيروس التهاب الكبد ج او سي، من الفيروسات الكبدية (Hepacavirus)، من فصيلة الفيروسات المصفرة (Flaviviridae)
فترة الحضانة من أسبوعين إلى ستة أشهر
فترة العدوى من أسبوع أو أكثر قبل ظهور المرض، وتستمر لأجل غير معروف
المستودع الانسان
طرق الانتقال من شخص لآخر عبر :
- عادة عبر نقل الدم او مشتقاته، تعرض الدم لأدوات ملوثة، عدوى داخل المؤسسات الطبية ...
- نادرا عبر العلاقات الجنسية، من الأم إلى الطفل
العوارض السريرية - اليرقان الحموي
- قد تكون العدوى صامتة (دون عوارض) في 90% من الحالات.
- المضاعفات : التهاب الكبد المزمن (50-80%)، تليف الكبد، سرطان الكبد
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 131 (2006)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي التهاب الكبد الفيروسي البائي / "س" / الدلتاوي
البيانات الوبائية راجع فقرة "البينات الوبائية"

التهاب الكبد الفيروسي الدلتاوي / Hepatitis D

العموميات
العامل المسبب فيروس التهاب الكبد الدلتاوي، وهي جسيمات تشبه الفيروسات (virus-like particle)
فترة الحضانة من أسبوعين حتى 8 أسابيع
فترة العدوى طيلة فترة النشطة للتهاب الكبد الفيروسي د
المستودع الإنسان
طرق الانتقال من شخص لآخر :
- التعرض لدم ملوث أو سوائل الجسم الملوثة
- التعرض لحقن ومعدات ملوثة
- التعرض لمشتقات البلازما الملوثة
- العلاقات الجنسية
العوارض السريرية - اليرقان الحموي
- مرتبط دائمًا بعدوي التهاب الكبد الفيروسي البائي
- المضاعفات : التهاب الكبد الخاطف (Fulminant hepatitis)
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 123 (2006)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي التهاب الكبد الفيروسي البائي / "س" / الدلتاوي
البيانات الوبائية لم يبلغ عن اية حالة من 1995 لغاية 2015

التهاب الكبد الفيروسي "هـ" / Hepatitis E

العموميات
العامل المسبب فيروس التهاب الكبد هـ، وهو الفيروس الهبي (Hepevirus) الوحيد المعروف، من فصيلة الفيروسات الهبية (Hepeviridae)
فترة الحضانة من 15 حتى 64 يومًا (اما المعدل من 26 الى 42 يومًا)
فترة العدوى يتواجد الفيروس في البراز لغاية أسبوعين بعد ظهور اليرقان
المستودع - الإنسان
- الثديات الكبرى (nonhuman primates)، الابقار، الاغنام والماعز
طرق الانتقال - استهلاك مياه ملوثة
- الانتقال من شخص لآخر: عن طريق البرازي الفموي
العوارض السريرية - اليرقان الحموي شبيه بعوارض التهاب الكبد الفيروسي الالفي
- لا يحدث التهاب كبدي مزمن
- نسبة الاماتة : تصل الى 20% لدى النساء الحوامل عند حصول العدوى خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 35 (2007)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي التهاب الكبد الفيروسي "E"
البيانات الوبائية لم يتم الابلاغ عن اية حالة من 1995 ولغاية 2015

فيروس الليمفاوي التائي البشري 1 / Human T Lymphotropic Virus 1

العموميات
العامل المسبب فَيروسُ الِّليمْفاوِي التَّائِي البَشَرِيّ-1 (Human T-cell lymphotropic virus 1)، من عائلة فيروسات القهقرية (Retrovirus)
فترة الحضانة - لسرطان الدم اوالغدد الليمفاوية من خلايا تي : عدة عقود
- للاعتلال النخاعي (myelopathy)أو خزل سفلي تشنجي مداري (tropical spastic paraparesis) مرتبط بـفيروس HTLV1 : 3 سنوات
فترة العدوى طيلة فترة العدوى
المستودع الانسان
طرق الانتقال من شخص لآخر:
- الانتقال العامودي : من الام الى الجنين أو من الام الى الطفل الرضيع (الرضاعة الطبيعية)
- الاتصال الجنسي
- الدم : نقل الدم ومشتقاته، تعاطي المخدرات عن طريق الحقن الوريدي، حوادث التعرض للدم ...
العوارض السريرية - عدوى صامتة دون وجود عوارض
- ظهور مرض السرطان : سرطان الدم اوالغدد الليمفاوية من خلايا تي T-cell (بنسبة 2% الى 4%)
- الاعتلال النخاعي (myelopathy)أو خزل سفلي تشنجي مداري (tropical spastic paraparesis) مرتبط بـفيروس HTLV1 (بنسبة اقل من 1%)
- عوارض اخرى : التهاب العنبية (uveitis) المرتبط بـفيروس HTLV1، التهاب الجلد معد (infective dermatitis)، التهاب العضلات (polymyositis)، اعتلال مفصلي (arthropathy) مزمن، التهاب القصيبات الشامل (panbronchiolitis)
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 176 (2015)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي العدوى بفيروس الليمفاوي التائي البشري
البيانات الوبائية سجلت حالتان في لبنان عام 2007

داء المشوكات الكيسي / Hydatid Disease

العموميات
العامل المسبب دودة شريطية صغيرة : المشوكة الحبيبية (Echinococcus granulosus)
فترة الحضانة من 12 شهر إلى سنوات
فترة العدوى لا تنتقل من شخص إلى آخر
المستودع - الاثوياء النهائية (definitive hosts) : الكلاب وغيرها من الثدييات الكُلبية
- الاثوياء المتوسطة (intermediate hosts) : العواشب (herbivores) مثل الاغنام والبقر
- تصاب الكلاب بالعدوى عند استهلاكها لأحشاء عواشب مصابة. وتصاب العواشب بالعدوى عندما ترعى في مناطق ملوثة ببراز الكلاب المصابة تحتوي على بيض الديدان.
طرق الانتقال - عن طريق اليد الى الفم، في حال تلوث اليد ببيض الديدان عند مجالسة او اللهو مع كلاب مصابة
- استهلاك الأغذية والمياه والأتربة الملوثة
- قد يساهم الذباب في نقل بيض الديدان
العوارض السريرية تظهر العوارض حسب موقع الأكياس، حجمها وعددها، وتتطور كورم بطئ النمو
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 76 (2007)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي داء المشوكات الكيسية
البيانات الوبائية راجع فقرة "البيانات الوبائية"

فيروسات الانفلونزا المستجدة / Influenza: novel virus

العموميات
المقدمة تختص هذه الفقرة في فيروسات الانفلونزا المستجدة (novel). اما فيروسات الانفلونزا الموسمية (seasonal) فلا يتوجب الابلاغ عنها. ويعتبر اي فيروس انفلونزا مستجد خطر لظهور جائحة (pandemic) في حال تمكن الفيروس من احداث مرض عند الانسان وسهولة إنتقاله من إنسان لآخر.
العامل المسبب ظهور نميطات (subtypes) مستجدة لفيروس انفلونزا من النمط (type) A، وذلك نتيجة تغيير جذري (antigenic shift) في المكونات الجينية. أما الانماط B و C فلا تتضمن نميطات.
فترة الحضانة من يومين الى 7 ايام
فترة العدوى - عادة 3 الى 5 ايام قبل ظهور العوارض ولغاية 7 أيام بعد ظهورالعوارض
- وقد يبقى المريض معدي لثلاثة اسابيع
المستودع الطيور المائية، الدواجن، الثدييات (الخنازير، الخيول، الحيتان ...)
طرق الانتقال 1) من إنسان لآخر:
- الاحتكاك المباشر أو غير المباشر مع رذاذ شخص مصاب
- عن طريق الهواء في حال الاجراءات الطبية المحدثة للضباب (aerosols)
2) من حيوان للانسان :
- عن طريق الهواء أثناء الذبح، نزع الريش، والتعامل مع جثث الطيور المصابة
- استهلاك لحوم نيئية لدواجن مصابة
- الاحتكاك المباشر مع الحيونات المصابة
العوارض السريرية - التهاب تنفسي علوي حاد
- التهاب تنفسي سفلي حاد
المراجع
تعريف الحالات - تعميم وزارة الصحة العامة رقم 38 (2012) : العدوى بفيروس انفلونزا مستجد
- تعميم وزارة الصحة العامة رقم 66 (2007) : العدوى بفيروس الانفلونزا A(H5N1)
- تعميم وزارة الصحة العامة رقم 60 (2013) : العدوى بفيروس الانفلونزا A(H7N9)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي عدوى بفيروي انفلونزا مستجد
- استمارة طلب فحص تفاعل سلسلة البوليميراز لفيروسات الانفلونزا
البيانات الوبائية - الحالات البشرية : لم تسجل حالات بشرية بفيروسات الانفلونزا A(H5N1) و A(H7N9) لتاريخ 2015
- الحالات عند الطيور : سجلت اصابات عند الدواجن بفيروس الانفلونزا A(H5N1) في قضاء بعلبك في نيسان 2016. وعلى إثر ذلكن تم تفعيل خطة الاحتواء من قبل وزارة الزراعة ووزارة الصحة العامة.

العدوى المعوية / Intestinal Infections

العموميات
العوامل المسببة العوامل المسببة عديدة. بعضها تم عرضه في فقرات اخرى (التسمم الغذائي، الكوليرا)، و أخرى في هذه الفقرة.
1) البكتيريا :
- السالمونيلا : السلمونيلة من النمط المصلي السلمونيلة المعوية من النويع المعوي (Salmonella enterica subsp. enterica) المعروفة بالسلمونيلة غير تيفية
- الشيغيلا : تضم على 4 انماط مصلية وهي شيغيلا مُسهلة (Shigella dysenteriae)، شيغيلا الفلكسنرية (S. flexneri)، شيغيلا البويدية (S. boydii) وشيغيلا السونية (S. sonnei)
- الاشريكية القولونية التي تصنف على 4 أنماط اساسية :
 • الذراري المنزفة للامعاء (EHEC enterohemorrhagic) وتسمى ايضا بالاشريكية فيروسيتوتوكسين (VTEC verotoxin-producing EC) أو أوشيغاتوكسين (STEC shiga toxin producing EC) والتي تشمل على المجموعات المصلية التالية : O26, O45, O111, O103, O121
 • الذراري المنتجة للذيفان المعوي (ETEC enterotoxigenic) التي تشتمل على المجوعات المصلية التالية : O6, O8, O15, O20, O25, O27, O63, O78, O80, O114, O115, O128ac, O148, O153, O157, O159, O167, O169
 • الذراري الغازية للامعاء (EIEC enteroinvasive) التي تشتمل على المجموعات المصلية التالية : O28ac, O29, O112, O124, O136, O143, O144, O152, O164, O167
 • الذراري الممرضة للامعاء (EPEC enteropathogenic) التي تشتمل على المجموعات المصلية التالية : O55, O86, O111, O119, O125, O126, O127, O128ab, O142
- الَعطَائف (Campylobacter) : بكتيريا حلزونية (سلبية الغرام) وتشتمل على 17 نمط منها العطَفية القولونية (C. coli) والَعَطفية الصائمية (C. jejuni)
2) الفيروسات :
- الفيروسات العجلية (Rotavirus) : من عائلة الفيروسية الريوية (Reoviridae) وتشتمل على مجموعات مختلفة (A-F). يتميز النمط A بشيوعته وتعدد انماطه المصلية (serotypes).
- فيروسات أخرى
3) طُفيليات :
- الامبيا او المُتحولة الحالة النسج (Entamoeba histolytica) : البروتوزوا
- الجياردية المعوية (Giardia intestinalis/lamblia/duodenalis) : سابقا اللمبلية السابقة أو الأثنى عشر
فترة الحضانة تختلف حسب العامل المسبب
فترة العدوى تختلف حسب العامل المسبب
المستودع تختلف حسب العامل المسبب
طرق الانتقال تختلف حسب العامل المسبب
العوارض السريرية تختلف حسب العامل المسبب
المراجع
تعريف الحالات - تعميم وزارة الصحة العمة رقم 51 (20079 : الاميبة
- تعميم وزارة الصحة العامة رقم 51 (2007) : العدوى بالشيغيلا
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي الزحار
البيانات الوبائية راجع فقرة "البيانات الوبائية"

داء الفيالقة او الفيلقيات / Legionellosis

العموميات
العامل المسبب - بكتيريا الفيالقة (Legionella)، هي عصيات سلبية الغرام، وتشمل على حوالي 20 نمط مختلفًا.
- تسبب الفيالقة المستروحة من النمط 1 (Legionella pneumophila serogroup 1 ) 80% من حالات العدوى البشرية
- كما تشمل انماط أخرى : الفيالقة المقدادية (L. micdadei)، الفيالقة البوزمانية (L. bozemanii)، الفيالقة اللونغبيشية (L. longbeachae)...
فترة الحضانة - لداء الفيالقة : من 5 إلى 6 أيام (وقد تكون من يومين إلى 10 أيام)
- لحمى بونتياك : من 24 إلى 48 ساعة (وقد تكون من 5 ساعات إلى 66 ساعة)
فترة العدوى لا تنتقل من شخص إلى آخر
المستودع - المياه : ان جرثومة الفيالقة من الجراثيم المنقولة عبر المياه. تستطيع الجرثومة التواجد في قنوات المياه، ابراج التكييف او التبريد، واجهزة المياه الترفهية ... وتنمو الجرثومة في الدراجات الدافئة (بين 25 و 42 درجة سلسيوس)، مع ركود المياه والقلح والرواسب، وانخفاض مستوى المبيدات
- قد تتواجد الجرثومة في التربة (الفايلقة اللونغبيشية)
طرق الانتقال - استنشاق رذاذ هواء ملوث
- رشف جزيئات من المياه الملوثة
العوارض السريرية يسجل شكلان :
- داء الفيالقة (legionnaires‘ disease) : عوارض داء الرئة الحاد (pneumonia) مع او بدون سعال. تصل نسبة الاماتة الى 30%.
- حمى بونتياك (Pontiac fever) : تتميز بعوارض الالتهاب التنفسي العلوي الحاد دون عوارض التهاب رئوي.
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 175 (2015)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي داء الفيالقة
البيانات الوبائية اصبح من الامراض الانتقالية الواجب الابلاغ عنها منذ 2014

داء الليشمانيات / Leishmaniasis

العموميات
العامل المسبب - أوالي حيواني او بروتوزوا
- الشلكل الجلدي / المخاطي : الليشمانيا المدارية (Leishmania tropica)، الليشمانيا الكبيرة (L. major)، الليشمانيا الأثيوبية (L. ethiopica)، الليشمانيا البرازيلية (L. brazilensis)، الليشمانيا المكسيكية (L. mexicana)، الليشمانيا الطفلية/ داء شاغاس (L. infantum/chagazi)، الليشمانيا الدونوفانية (L. donovani)
- الشكل الحشوي : الليشمانيا الدونوفانية (L. donovani)، الليشمانيا الطفلية/ الشاغاسية (L. infantum/chagazi)
فترة الحضانة من أسبوع إلى عدة شهور
فترة العدوى - تنتقل نادرا من شخص لآخر : نقل الدم
- يكون الانسان معدي للفواصد طيلة وجود الطفيلي في الالآفات الجلدية (الشكل الجلدي) أو الدم (الشكل الحشوي)
المستودع الانسان، القوارض البرية، الثعالب البرية، الوبريات (hyrax)، غريبات المفاصل (edentates)، الشقبانيات (marsupials)، الكلاب المنزلية والبرية وغيرها من الكلبيات ...
طرق الانتقال - لدغة من أنثى الفواصد أو ذبابة الرمل (sandfly or phlebotomine) المصابة بالعدوى. تنتقل العدوى إلى أنثى ذبابة الرمل عن طريق التغذي على ثوي متوسط (intermediate host) مصاب بالعدوى : الحيوانات (حيواني المنشأ / zoonotic) أو الانسان (بشري المنشأ/ anthroponotic).
- في القارات القديمة، تنتمي ذبابة الرمل الى فصيلة فليبوتومس (phlebotomus)، اما في القارة الجديدة فتنتمي الى فصيلة لوتزوما (lutzoma).
العوارض السريرية - للشكل الجلدي : يتواجد الطفيلي داخل الخلايا ويتسبب بآفات جلدية بفعية (papule) وحيدة أو متعددة، تطور الى حطاطة (macule) التي تتمدد قبل تطورها الى قرحة غير مؤلمة
- للشكل المخاطي : حيث تمتد الآفات الجلدية الى الاغشية المخاطية مثل البلعوم الأنفي (nasopharynx)، فتدمر الانسجة تدريجيا
- للشكل الحشوي : مرض مزمن يتميز بالحمى، تضخم الكبد والطحال والغدد الليمفاوية، فقر الدم، نقص في الكريات الدم البيضاء والصفيحات الدموية. مميتة في غياب العلاج
المراجع
تعريف الحالات - تعميم وزارة الصحة العامة رقم 34 (2013) : اليشمانيا الجلدية او المخاطية
- تعميم وزارة الصحة العامة رقم 122 (2006) : الليشمانيا الحشوية
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي داء الليشمانيات
البيانات الوبائية راجع فقرة "البيانات الوبائية"

الجذام / Leprosy

العموميات
العامل المسبب البكتيريا المتفطرة الجذامية (Mycobacterium leprae)
فترة الحضانة من 9 شهور الى 20 سنة
فترة العدوى - خلال فترة المرض.
- يوقف العلاج الفعال بالمضاد الحيوي العدوى في غضون يومٍ واحد من العلاج
المستودع الانسان، كما سجلت حالات عند القرود
طرق الانتقال من شخص لشخص : الاحتكاك المباشر بالغشاء المخاطي الانفي لمريض
العوارض السريرية - العوارض : آفات جلدية مزمنة، اعتلال الأعصاب الطرفية، أمراض مجرى الهواء العلوي. تتميز الآفات الجلدية ناقصة الاصباغ (hypopigmentation)، وفقدان الاحساس (loss of sensation)، وتضخم الاعصاب الطرفية بالاضافة الى عوارض إصابةالاعصاب الطرفية
- ويكون المرض على شكلين :
1) الشكل الجذامي متعدد العصيات (lepromatous multibacillary) مع اكثر من 5 آفات جلدية : عقيدات (nodules) متناظرة (symetrical) وثنائية (bilateral)، آفات حطاطية (papules)، بالاضافة الى ارشاح (infiltration) ممتد، واصابة الغشاء المخاطي الانفي (nasal mucosa) والعين ...
2) الشكل الدرني قليل العصيات (tuberculoid paucibacillary) دون 5 آفات جلدية : آفات جلدية واضحة الحدود (sharply demarcated) مخدرة (anaesthesic) أو فاقدة الاحساس (hypoaesthesic) بالاضافة الى إصابة الأعصاب الطرفية بشكل ثنائي (bilateral) وغير متناظر (assymetrical)
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 38 (2007)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي الجذام
البيانات الوبائية راجع فقرة "البيانات الوبائية"

الحصبة / Measles

العموميات
العامل المسبب فيروس الحصبة، من جنس الفيروسات الحصبية (Morbillivirus) ومن عائلة الفيروسات المخاطانية (Paramyxoviridae)
فترة الحضانة 10 أيام (من 7 الى 18 يومًا، وقد تصل إلى 21 يومًا)
فترة العدوى من 4 أيام قبل الطفح الجلدي ولغاية 4 أيام بعد بداية الطفح
المستودع الانسان
طرق الانتقال - من شخص إلى شخص : الاتصال المباشر مع الرذاذ، ونادرًا الاتصال غير المباشر
- عن طريق الهواء (في مكان مغلق)
العوارض السريرية - طفح بقعي حطاطي (maculo-papular) حموي
- المضاعفات : التهاب الأذن الوسطى (7-9%)، التهاب رئوي (1-6%)، التهاب معوي (8%) والتجفاف، فقدان البصر، التشنجات (1/200)، والتهاب الدماغ (1/1000)
- التهاب الدماغ : التهاب الدماغ التالي للعدوى يظهر بعد أسبوع من بداية العوارض) أو التهاب الدماغ الحاد المتأخر (يظهر خلال أسابيع وأشهر بعد بداية العوارض)
-المضاعفات طويلة المدى : التهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد (subacute sclerosing panencephalitis ) تظهر 7 سنوات أو أكثر من بداية العوارض (ونسبتها 1/25000 أو 1/8000 لحالات دون السنتين)
نسبة الاماتة : 3-6% في البلدان النامية، 1-3/1000 في البلدان المتقدمة
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 11 (2013)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن الحصبة والحصبة الالمانية
- استمارة تقصي الحصبة والحصبة الالمانية
الدليل دليل ترصد الحصبة : عربي، انكليزي، فرنسي
المعطيات - حالات الحصبة لسنة 2017
- حالات الحصبة لسنة 2016
- حالات الحصبة لسنة 2015
- حالات الحصبة لسنة 2014
- حالات الحصبة لسنة 2013
- حالات الحصبة لسنة 2012

التهاب السحايا / Meningitis

العموميات
العامل المسبب عدة مسببات للمرض:
1) البكتيريا :
- النيسرية السحائية أو المكورات السحائية (Neisseria meningitidis) : مكورات مزدوجة، سلبية الغرام. من اهم الانماط المصلية العدائية : الأنماط المصلية A، B، C، W135 و Y
- المستدمية النزلية (Haemophilus influenzae) : عصورات (coccobacilli) سلبية الغرام. تتضمن السلالات الممحفظة (encapsulated)، 6 انماط مصلية من (a) إلى (f). يتميز النمط المصلي (b) بانه الاكثر إمراضا.
- المكورات الرئوية أو العقدية الرئوية (Streptococcus pneumoniae) : مكورات مزدوجة، ايجابية الغرام. يشمل على اكثر من 90 نمط مصلي ممحفظ
- البريمية (Leptospira) : من الملتويات (spirochetes)، منها البريمية الاستفهامية (Leptospira interrogans) التي تتضمن 25 نمط مصلي
- الليسترية المستوحدة (Listeria monocytogenes) : عصيات ايجابية الغرام
- عوامل بكتيرية أخرى : المكورات العنقودية (Staphylococcus)، البكتيريا المعوية (Enteric bacteria)، عقديات المجموعة B (group B Streptococci)، والسل ...

2) الفيروسات :
- النكاف
- الحصبة
- فيروس حمى غرب النيل (West Nile fever virus) : من جنس الفيروسات المصفرة (Flavivirus)
- الفيروسات المعوية (Enterovirus) : تشمل فيروسات الكوكساكي أ (2 الى 4، 7، 9، 10)، و فيروسات الكوكساكي ب (1 الى 6)، وفيروسات إيكو (2، 5 الى 7، 9 الى 11، 14، 18، 30)، والفيروس المعوي (Enterovirus) 71 ، وفيروسات شلل الأطفال (1 الى 3)
- فيروس الهربس البسيط (Herpes simplex) : بنوعيه 1 و 2، من عائلة فيروسات الهربسية (Herpesviridae)
- الفيروس النطاقي الحماقي (Varicella-Zoster) : الفيروس البشري إنسان (ألفا) الهربسي 3 ، من مجموعة فيروسات الهربس
- الفيروسات الغدانية (Adenovirus) : تتضمن عدة انماط (1، 2، 3، 4، 5 و 7)، من جنس الفيروسات المستادينوفيروس (Mastadenovirus)، عائلة الفيروسات الغدانية
- فيروس التهاب السحايا والمشيميات الليمفاوي (Lymphocytic choriomeningitis virus) : من الفيروسات الرملية (Arenavirus)
- فيروسات حمى الفواصد (sandfly fever virus): من جنس فيروس الفواصد (Phlebovirus)، وعائلة الفيروسات البنياوية (Bunyaviridae). تشمل على أكثر من 60 نمط مصلي مختلف. وقد حددت مجموعتين رئيسيتين : 1) مجموعة حمى الذبابة الرمل أو الصوافد التي تشمل على مجموعة نابل (Naples serocomplex)، منها فيروس كريم أباد (Karimabad)، فيروس العربي (Arabia) ، فيروس مسيليا (Massilia)، فيروس طهران (Tehran)، وفيروس توسكانا (Toscana)، ومجموعة صقلية (Sicilian serocomplex)، 2) مجموعة اليوكونيمي (Uukuniemi)
- فيروسات أخرى : الفيروساتالمنقولة بالمفصليات (Arbovirus) ...

3) الطفيليات
- المبيضة البيضاء (Candida albicans)، المستخفيات (Cryptococcus) ...
فترة الحضانة حسب العامل المسبب
فترة العدوى حسب العامل المسبب
المستودع حسب العامل المسبب
طرق الانتقال حسب العامل المسبب
العوارض السريرية حسب العامل المسبب
المراجع
تعريف الحالات تعميم وزارة الصحة العامة رقم 52 (2007) : التهاب السحايا
تعميم وزارة الصحة العامة رقم 63 : النيسرية السحائية
تعميم وزارة الصحة العامة رقم 54 (2007) : المستدمية النزلية "ب"
تعميم وزارة الصحة العامة رقم 36 (2012) : فيروس غرب النيل
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن التهاب السحايا
- استمارة تقصي الالتهاب السحايا
البيانات الوبائية - التهاب السحايا لعام 2017
- التهاب السحايا لعام 2016
- التهاب السحايا لعام 2015
- التهاب السحايا لعام 2014
- التهاب السحايا لعام 2013
- التهاب السحايا لعام 2012
- التهاب السحايا لعام 2011

العدوى بالنيسرية السحائية / Meningococcal Infection

العموميات
العامل المسبب - بكتيريا السحائية النيسرية أو المكورات السحائية (Neisseria meningitidis)
- تتضمن 12 نمط مصلي، منها ستة ممرضة : A ، B ، C ، W135 ، X ، Y
فترة الحضانة من يومين لغاية 10 ايام (عادة 4 ايام)
فترة العدوى من بداية ظهور العوارض ولغاية 24 ساعة بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية ذات تركيز في البلعوم الأنفي
المستودع - الانسان
- وقد تتواجد الجرثومة في البلعوم الانفي دون التسبب بعوارض مرضية
طرق الانتقال - من شخص لآخر عبر الاحتكاك المباشر بالرذاذ، وإفرازات الأنف والحلق
- وعادة تتم العدوى من شخص لآخر جراء عدوى صامتة
العوارض السريرية - التهاب سحايا بكتيري
- الانتان الدموي او تسمم الدم (septicemia) : نادرة مع ظهور طفح فرفري (purpura)
- المضاعفات : فقدان السمع، آفات دماغية، اضطرابات في التعلم عند 10-20% من الناجين (survivors)
- نسبة الاماتة : 8-15% بالرغم من العلاج
المراجع
تعريف الحالات تعميم وزارة الصحة العامة رقم 63 (2007)
تعميم وزارة الصحة العامة رقم 72 (2003) : المخالطين
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن التهاب السحايا
- استمارة تقصي التهاب السحايا
البيانات الوبائية - التهاب السحايا لعام 2017
- التهاب السحايا لعام 2016
- التهاب السحايا لعام 2015
- التهاب السحايا لعام 2014
- التهاب السحايا لعام 2013
- التهاب السحايا لعام 2012
- التهاب السحايا لعام 2011

النكاف او أبو كعب / Mumps

العموميات
العامل المسبب فيروس النكاف، من جنس فيروس الحصبة الألمانية (Rubulavirus)، عائلة الفيروسات المخاطانية (Paramyxoviridae)
فترة الحضانة 17 يومًا (من 14 الى 25 يومًا)
فترة العدوى - يتواجد الفيروس في اللعاب لمدة 7 أيام قبل بداية التهاب الغدة النكافية، ولغاية 9 أيام لاحقة
- يتواجد الفيروس في البول لمدة 6 أيام قبل بداية التهاب الغدة النكافية، ولغاية 15 يومًا لاحقة
- تكون العدوى أقصاها يومين قبل بداية التهاب الغدة النكافية ولغابة 4 أيام بعد ظهور النكاف
المستودع الانسان
طرق الانتقال انتقال من شخص لشخص : عن طريق الرذاذ، ويمكن أن يكون عن طريق الهواء
العوارض السريرية - الشكل الأكثر شيوعًا : التهاب الغدة النكافية (30-40%)
- قد تكون عدوى دون عوارض في 20%
- المضاعفات : التهاب الخصية، التهاب المبيض، فقدان الاستشعار العصبي، فقدان السمع، التهاب البنكرياس (4%)، التهاب السحايا الفيروسي / التهاب الدماغ. نادرا، التهاب الكلية، التهاب المفاصل، تشوهات قلبية والوفاة
المارجع
تعريف الحالات تعميم وزارة الصحة العامة رقم 110 (2006)
الاستمارات استمارة الابلاغ العامة
استمارة التقصي الخاصة بالنكاف
المعطيات راجع صفحة "البيانات الوبائية"

الشاهوق او السعال الديكي / Pertussis or Whooping cough

العوميات
العامل المسبب بكتيريا:
- البورديتيلة الشاهوقية (Bordetella pertussis)، أوعصية السعال الديكي،
- أو البورديتيلة نظيرة الشاهوقية (Bordetella parapertussis) التي تسبب نظير الشاهوق
فترة الحضانة من 9 الى 10 أيام (وقد تصل من 6 الى 20 يوم)
فترة العدوى - تصل إلى 3 أسابيع خلال المرحلة النزلية الأولية
- لا تزيد عن 5 أيام بعد المعالجة بالمضادات الحيوية
المستودع - الانسان للبكتيريا البورديتيلة الشاهوقية
- الأغنام للبكتيريا البورديتيلة نظيرة الشاهوقية
طرق الانتقال من شخص لآخر: عن طريق الاحتكاك المباشر بإفرازات الجهاز التنفسي والرذاذ، ونادرًا ما ينتقل عن طريق الاحتكاك غير المباشر بالأدوات الملوثة او الهواء الملوث
العوارض السرريرية - عدوى الجهاز التنفسي العلوي
- المضاعفات: انقطاع النفس (apnea) خاصة لدون السنة من العمر، اعتلال الدماغ ، انفتاق (hernia)، الوفاة
- غالبا، يتم سوء تشخيصه عند بين البالغين
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 109 (2006)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي حالة شاهوق
البيانات الوبائية راجع فقرة "البيانات الوبائية"

الطاعون / Plague

العموميات
العامل المسبب بكتريا اليرسنية الطاعونية (Yersinia pestis)
فترة الحضانة من يوم الى 7 أيام
فترة العدوى - الطاعون الرئوي (pneumonic plague) : خلال مرحلة المرض
- نادرا عبر الطاعون الدبلي (bubonic plague) : في حال ملامسة قيح الدبل (buboes pus)
المستودع القوارض البرية، الارنبيات (الأرانب والأرانب البرية)، الحيوانات البرية آكلات اللحوم والقطط المنزلية
طرق الانتقال - عادة : لدغة براغيث لمصابة (برغوث الفئران الشرقية Xenopsylla cheopis) : 1) براغيث القوارض البرية والمرتبطة بالطاعون الريفي او الاجمي (sylvatic) الذي يصيب خاصة الحيوانات؛ 2) براغيث القوارض المطاعمة (commensal) بعد تعرضها للعدوى من الثديات المتواجدة قرب المنازل في ظروف قليلة النظافة - ملامسة أنسجة لحيوانات مصابة
- الاحتكاك مع قطط مصابة (التعرض لعضة او للرذاذ)
- التعرض داخل المختبر
- من شخص لآخر : 1) الهواء الملوث برذاذ مريض يعاني من الطاعون الرئوي او البلعومي؛ 2) البراغيث المهالبرغوث المهيج (Pulex irritans)
- الهواء : الاستخدام المتعمد
العوارض السريرية - الطاعون الدبلي (bubonic plague) الاكثر حدوثا (90%) : ظهور حمى مع التهاب الغدد الليمفاوية التي تصبح متورمة، طرية، مع او بدون تقيح. عادة تصاب غدد المنطقة الاربية (inguinal) أكثر من تلك التي في المنطقة الابطية (axillary) والرقبة. من المضاعفات، نذكر: إنتان الدم (septicemia)،التهاب السحايا والتخثر المنتشر داخل الأوعية (disseminated intravascular coagulation)، التهاب الرئة، التهاب المنصف (mediastinitis)، الانصباب الجنبي (pleural effusion)، صدمة الذيفان الداخلي (endotoxin shock). وتبلغ نسبة الاماتة 50-60%.
- الطاعون الرئوي الثانوي : مصدر عدوى لظهور حالات طاعون رئوي أولي أو طاعون بلعومي أولي، ومسببا حدوث فاشيات. وتعتبر مميتة إذا لم تعالج.
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 113 (2006)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي حالة الطاعون
البيانات الوبائية راجع فقرة "البيانات الوبائية"

السعار او داء الكلب / Rabies

العموميات
العامل المسبب فيروس داء الكلب، من جنس الفيروسات السعار (Lyssavirus)، من عائلة الفيروسات الربدية (Rhabdoviridae)
فترة الحضانة من 3 الى 8 أسابيع (وقد تكون من 6 أيام لغاية 7 سنوات)
فترة العدوى - تكون الحيوانات (الكلاب زغيرها) المسعورة معدية لمدة 3 الى 7 أيام قبل بداية ظهور العوراض وحتى الوفاة
- اما الخفافيش المسعورة فهي معدية لمدة 12 يومًا قبل بداية ظهور العوراض ولغاية الوفاة
- اما الانتقال العدوى من انسان لآخر فهي ممكنة ولكن غير موثقة عالميا
المستودع - الكلبيات (canidae) البرية والأليفة وغيرها من الحيوانات آكلة اللحوم
- في بعض البلدان : الخفافيش
طرق الانتقال - عادة عبر دخول لعاب حيوان مصاب بداء الكلب، في جرح نتيجة خدشة، عضة أو جرح مفتوح...
- من المحتمل ان تكون عبر الأغشية المخاطية (العيون والأنف والفم) بعد تلوثها بلعاب حيوان مصاب
- عن طريق الهواء في الكهوف التي تقطنها خفافيش مسعورة
العوارض السريرية - التهاب دماغي ونخاعي، يتمتيز برهاب الماء
- نسبة الاماتة : 100% في غضون اسبوع الى اسبوعين
المراجع
تعريف الحالات تعميم وزارة الصحة العامة رقم 109 (2006) : حالة داء الكلب او السعار
تعميم وزارة الصحة العامة رقم 50 (2006) : حادثة تعرض لداء الكلب او السعار
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي حاة داء الكلب او السعار
- استمارة تقصي لحادثة تعرض لداء الكلب او السعار
البيانات الوبائية راجع فقرة "البيانات الوبائية "

الحصبة الألمانية ومتلازمة الحصة الالمانية الخلقية / Rubella and Rubella Congenital Syndrome

العموميات
العامل المسبب فيروس الحصبة الألمانية، من جنس فيروس الحصبة الألمانية (Rubivirus)، من عائلة الفيروسات الطخائية (Togaviridae)
فترة الحضانة من 14 الى 17 يوم (وقد تكون من 14 الى 21 يومًا)
فترة العدوى - 7 أيام قبل الطفح الجلدي ولغاية 4 أيام بعد ظهور الطفح
- للاطفال المصابين بمتلازمة الحصبة الالمانية الخلقية : لعدة اشهر بعد الولادة
المستودع الانسان
طرق الانتقال - من شخص إلى شخص: الاحتكاك المباشر بالرذاذ
- الأطفال الذين يعانون من متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية يفرزون الفيروس في إفرازات البلعوم والبول بكميات كبيرة
- من الام الى الجنين : في حال اصابة الام خلال الاسابيع العشرة الاولى من الحمل، تصل نسبة حدوث متلازمة الحصبة الالمانية الخلقية الى 90% . وتنخفض هذه النسبة الى 10-20% لغاية الاسبوع السادس عشر من الحمل. وتصبح نادرة بعد الاسبوع العشرين من الحمل
العوارض السريرية - طفح جلدي بقعي حطاطي (maculo-papular) المصحوب بالحمى
- المضاعفات : نقص الصفيحات (1/3000)، التهاب الدماغ في مرحلة ما بعد العدوى (1/6000)، ونادرًا التهاب المفاصل المزمن
- التشوهات الخلقية : فقدان السمع، الساد (cataract)، صغر العينين (microphtalmia)، الزرق الخلقي (congenital glaucoma)، اعتلال الشبكية الصباغي (pigmentary retinopathy)، الرأرأة (nystagmus)، الصعل او صغر الرأس (microcephaly)، التهاب السحايا والدماغ، التخلف العقلي (mental retardation)، القناة الشريانية السالكة (patent ductus arteriosus)، عيوب الحاجز الاذيني أو البطيني (atrial or ventricular septal defects)، تشوهات قلبية خلقية اخرى، طفح فرفري (purpura)، ضخامة الكبد والطحال (hepatosplenomegaly)، اليرقان، مرض العظم الشفيف للأشعة (radiolucent bone disease)
المراجع
تعريف الحالات - تعميم وزارة الصحة العامة رقم 12 (2013): الحصبة الالمانية
- تعميم وزارة الصحة العامة رقم 45 (2007): متلازمة الحصبة الالمانية
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن الحصبة والحصبة الالمانية
- استمارة الابلاغ عن متلازمة الحصبة الالمانية الخلقية
- استمارة تقصي الحصبة والحصبة الالمانية
- استمارة تقصي متلازمة الحصبة الالمانية الخلقية
المعطيات - حالات الحصبة الالمانية لسنة 2017
- حالات الحصبة الالمانية لسنة 2016
- حالات الحصبة الالمانية لسنة 2015
- حالات الحصبة الالمانية لسنة 2014
- حالات الحصبة الالمانية لسنة 2013
- حالات الحصبة الالمانية لسنة 2012

الجدري / Smallpox

العموميات
العامل المسبب فيروس الجدري (Variola virus)، من الفيروسات الجدرية (Orthopoxvirus). يمكن استخدامه كسلاح بيولوجي.
فترة الحضانة من 7 الى 19 يوم (عادة 10 الى 14 يوم للمرض، ويومين الى 4 ايام للطفح الجلدي)
فترة العدوى لغاية 3 أسابيع من بداية ظهور الآفات الجلدية
المستودع الانسان
طرق الانتقال - من شخص لآخر : التماس المباشر مع الرذاذ أو الآفات الجلدية
- قد تكون الملتحمة أو المشيمة نقاط لدخول الفيروس الى جسم الانسان
العوارض السريرية - مرحلة البادرة (prodromic phase) : حمى والتهاب تنفسي علوي يشبه الانفلونزا
- الشكل المعهود : حمى مع طفح جلدي ذي قاعدة عميقة، خاصة في الاطراف. وتتعقب الافات الجلدية من آفات بقعية (macular)، الى حطاطية (papular)، الى حويصلية (vesicular)، الى بثرات (pustular)،وثم الى قشور (crusted scabs). تظهر الآفات أولاً على الوجه والأطراف، بما في ذلك الراحتين والأخمد القدمين (soles)، ثم تمتد الى الجذع. وتتميز الآفات الجلدية بكونها متزامنة في ذات المرحلة في ذات المنطقة.
- يوصف شكلين اساسيين : 1) الجدري الصغير (minor) مع نسبة اماتة دون 1%، 2) الجدري الكبير (major) مع ظهور عوارض نزفية (في الجلد والاغشية المخاطية) ونسبة اماتة تتراوح بين 20 الى 50%.
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 37 (2012)
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقضي الجدري
البيانات الوبائية - اعلن استئصال الجدري عام 1979
- سجلت آخر حالة جدري من الشكل الصغير، عام 1977، في الصومال
- سجلت آخر حالة من الجدري الكبير، عام 1976، في بنغلاديش

الزهري / Syphilis

العموميات
العامل المسبب من الملتويات (spirochetes) : اللولبية الشاحبة من نمط الشاحبة (Treponema pallidum subsp. Pallidum)
فترة الحضانة من عشرة أيام حتى ثلاث شهور (عادة 3 أسابيع)
فترة العدوى اثناء المرحلة الاولية والثانوية للمرض
المستودع الإنسان
طرق الانتقال انتقال من شخص لآخر:
- عبر العلاقات الجنسية : التماس المباشر مع الافرازات المعدية المتواجدة في الآفات الجلدية والاغشية المخاطية
- اثناء الحمل : من الام الى الجنين عبر المشيمة
- عن طريق نقل الدم
- التماس المباشر وغير المحمي مع الافات المعدية
العوارض السريرية - آفات المرحلة الاولى : تظهر عادة في منطقة الأعضاء التناسلية كقرحة جاسية (indurated)، غير مؤلمة، مع إفرازات مصلية (serous excudate)
- آفات المرحلة الثانوية : يظهر طفح بقعي خطاطي على راحتي اليد وباطن القدمين مع تضخم العقد اللمفية
- المرحلة الثالثة : تتميز بظهور المضاعفات مثل التهاب السحايا، التهاب السحائي الوعائي الزهري، الزهري القلبي الوعائي، صمغات الزهري (gummas) في الجلد والاحشاء والعظام والاغشية المخاطية
- العدوى عند الجنين : الاجهاض، وفاة الرضيع، أو الزهري الخلقي مع إصابة الجهاز العصبي المركزي. قد يكون الزهر الخلقي دون عوارض خلال الاسابيع الاولى من الحياة. وتتضمن العوارض اللاحقة : اعتلال الجهاز العصبي المركزي، اسنان هتشنسون (Hutchinson teeth) (قواطع صغيرة رمادية اللون بعيدة عن بعض)، الانف السرجي (saddlenose)، الظنبوب الضالع او التهاب السمحاق (sabre shins or periostitis)، التهاب القرنية الخلالي (interstitial keratitis)، والصمم
المراجع
تعريف الحالات - تعميم وزارة الصحة العامة رقم 62 (2007)
- تعميم وزارة الصحة العامة رقم 64 (2007) : الزهري الخلقي
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي الزهري
البيانات الوبائية راجع فقرة "البيانات الوبائية"

الكزاز والكزاز الوليدي / Tetanus and Tetanus Neonatorum

العموميات
العامل المسبب - جرثومة المطثية الكزازية (Clostridium tetani) أو العصية الكزازية
- منتج للذيفان (toxin)
فترة الحضانة - من 3 إلى 21 يوم (وقد تكون من يوم لعدة أشهر)، وبمعدل 10 أيام
- الكزاز الوليدي : أيام (تتراوح من 3 الى 28 يوم)
فترة العدوى لا ينتقل من انسان لاخر
المستودع - أمعاء الخيول والحيوانات، والإنسان
- تنتشر الابواغ (spores) في البيئة والتربة
طرق الانتقال - عبر الجلد: دخول الجرثومة من خلال جرح ملوث بالتراب أو غبار الشارع أو الحيوان أو البراز
- ونادرا عبر تعاطي المخدرات بالوريد واستعمال ادوات ملوثة
- الكزاز الوليدي : 1) أثناء الولادة : دخول ابواغ الكزاز عن طريق الحبل السري من خلال الايدي الملوثة او استخدام ادوات ملوثة؛ 2) بعد الولادة : دخول ابواغ الكزاز عبر العناية بالسرة بمواد أو ادوات ملوثة
العوارض السريرية - تشنجات عضلية، تشنج عضلات الفك (العضلة الماضغة)، تشنجات العنق / الجذع، والتشنج الظهري
- نسبة الاماتة :10-90% حسب توفر العناية الفائقة
- ظهور عند طفل رضيع، بعد أيام قليلة من الولادة، وبطريقة تدريجية ، ضزز (trismus) ، تيبس عام (generalized stiffness)، تشنجات (spasms)، اختلاجات (convulsions)، وتشنج ظهري (opisthotonos). عادةً، يظهر المرض، لدى طفل رضيع، كان يرضع ويبكي بشكل طبيعي خلال الأيام الأولى بعد الولادة، ثم يعاني بصعوبة في الرضاعة. lk المضاعفات : تبلغ نسبة الاماتة الى 80% من الحالات، كما قد يظهر تخلف عقلي عند 5-20% من الناجين.
المراجع
تعريف الحالات تعميم وزارة الصحة العامة رقم 53 (2007)
تعميم وزارة الصحة العامة رقم 108 (2006) : الكزاز الوليدي
الاستمارات - استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
- استمارة تقصي الكزاز
- استمارة تقصي الكزاز الوليدي: عربي، فرنسي
البيانات الوبائية راجع فقرة "البيانات الوبائية"

الحمى التيفية / Typhoid Fever

العموميات
العامل المسبب جرثومة السلمونيلا المعوية (Salmonella enterica subsp. enteric) من النمط المصلي التيفي أو نظير التيفي أ أو ب أو سي
فترة الحضانة - للتيفية : من 3 الى 60 يوم (8 الى 14 يوم)
- لنظيرة التيفية : من يوم الى 10 ايام
فترة العدوى - طيلة افراز الجرثومة في البراز، اي لغاية اسبوع بعد ظهور المرض لغاية النقاهة
- يقدرأن 10% من الحالات غير المعالجة تفرز الجرثومة لمدة 3 اسابيع، وأن 2-5% تؤدي الى الحمل المزمن للجرثومة
المستودع الانسان
طرق الانتقال - تناول الأغذية الملوثة : المحار، الفاكهة/ الخضروات، الحليب ومنتجات الألبان
- تناول المياه الملوثة
- قد يتلوث الطعام عن طريق الذباب
- العلاقات الجنسية
العوارض السريرية 1) عدوى جرثومية في الدم :
- قد تكون خفيفة : حمى، وعكة، سعال، اضطرابات في وظيفة الامعاء (اسهال او امساك)، الم في الرأس، فقدان الشهية. يظهر السعال في بداية المرض. خلال ظهور الحمى، قد يظهر طفح جلدي على الصدر، البطن أو الظهر لغاية 25% من الحالات
- قد تكون شديدة : اضطرابات في الامعاء، اضطرابات ذهنية، ومضاعفات شديدة مثل الانثقاب المعوي، النزيف المعوي، التهاب الصفاق (peritonitis). نسبة الاماتة : 10-20% إن لم تعولج، و1% في حال العلاج. كما تسجل انتكاسات عند 15-20% من الحالات.
2) حامل مزمن (chronic carrier): يظهر عند 1-5% من الحالات، حيث تتواجد الجرثومة في المرارة. وقد توجد علاقة بين حملة الجرثومية والبلهارسيا وحصيات الكلى
المراجع
تعريف الحالة تعميم وزارة الصحة العامة رقم 46 (2007)
الاستمارات - استمارة الابلاغ العامة
- استمارة تقصي الحمى التيفية
المعطيات راجع فقرة "البيانات الوبائية"
تجدون في صفحات "البيانات الوبائية" معطيات عن حالات الامراض الانتقالية التي تم الابلاغ عنها لوزارة الصحة العامة.
تبين الفقرة الاولى معطيات للسنة الحالية، حيث يتم وصف الحالات حسب الزمان والمكان والافراد، وذلك على الصعيد الوطني، المحافظات والاقضية.
أما الفقرة الثانية، تبين معطيات السنوات السابقة على الصعيد الوطني والمحافظات.
 

البيانات الوبائية للسنة الحالية

 
لبنان بيروت البقاع وبعلبك/الهرمل جبل لبنان
    الهرمل عاليه
    بعلبك بعبدا
    راشيا الشوف
    البقاع الغربي جبيل
    زحلة كسروان
      المتن
       
محافظة النبطية الشمال وعكار الجنوب غيره
بنت جبيل عكار جزين الجالية السورية
حاصبيا البترون صيدا  
قضاء النبطية بشري صور  
مرجعيون الكورة    
  المنية الضنية    
  طرابلس    
  زغرتا    
       

البيانات الوبائية للسنوات السابقة

ا
2016 2015 2014 2013
لبنان لبنان لبنان لبنان
حسب الاسابيع حسب الاسابيع حسب الاسابيع حسب الاسابيع
بيروت بيروت بيروت بيروت
البقاع وبعلبك الهرمل البقاع وبعلبك الهرمل البقاع وبعلبك الهرمل البقاع وبعلبك الهرمل
جبل لبنان جبل لبنان جبل لبنان جبل لبنان
محافظة النبطية محافظة النبطية محافظة النبطية محافظة النبطية
الشمال وعكار الشمال وعكار الشمال وعكار الشمال وعكار
الجنوب الجنوب الجنوب الجنوب
الجالية السورية الجالية السورية الجالية السورية الجالية السورية  
       
2012 2011 2010 2009
لبنان لبنان لبنان لبنان
حسب الاسابيع حسب الاسابيع حسب الاسابيع حسب الاسابيع
بيروت بيروت بيروت بيروت
البقاع وبعلبك الهرمل البقاع وبعلبك الهرمل البقاع وبعلبك الهرمل البقاع وبعلبك الهرمل
جبل لبنان جبل لبنان جبل لبنان جبل لبنان
محافظة النبطية محافظة النبطية محافظة النبطية محافظة النبطية
الشمال وعكار الشمال وعكار الشمال وعكار الشمال وعكار
الجنوب الجنوب الجنوب الجنوب
       
2008 2007 2006 2005
لبنان لبنان لبنان لبنان
حسب الاسابيع حسب الاسابيع حسب الاسابيع حسب الاسابيع
بيروت بيروت بيروت بيروت
البقاع وبعلبك الهرمل البقاع وبعلبك الهرمل البقاع وبعلبك الهرمل البقاع وبعلبك الهرمل
جبل لبنان جبل لبنان جبل لبنان جبل لبنانn
محافظة النبطية محافظة النبطية محافظة النبطية محافظة النبطية
الشمال وعكار الشمال وعكار الشمال وعكار الشمال وعكار
الجنوب الجنوب الجنوب الجنوب
       
 
 

النظام التقليدي للابلاغ عن الامراض الانتقالية

الاطار يبنى نظام ترصد وطني للامراض على نصوص رسمية. فقانون الامراض المعدية في لبنان الصادر في 31 كانون الاول 1957، هو بمثابة ركيزة لترصد الامراض الانتقالية إذ يطلب من الاطباء والمؤسسات الصحية ابلاغ وزارة الصحة العامة عن عددا من الامراض المعدية. من جهة أخرى، تصدر وزارة الصحة العامة عددا من القرارات (decisions)، والتعاميم (circulars) والمذكرات (memos) لتوضح نقاط محددة في آلية الابلاغ (تعريف الحالات، الاستمارات ...).
الاهداف يوجد هدفين اساسيين لنظم ترصد الامراض الانتقالية، و هما :
- قياس عبء الامراض (burden of diseases) على المجتمع ووصف خصائصها. ويشمل ذلك : أ) قياس نسب الحدوث (incidence)، نسب الانتشار (prevalence)، نسب الوفيات (mortality rate)، نسب الاماتة (case fatality)؛  ب) وصف الحالات حسب الزمان، المكان والافراد؛ ج) متابعة تطور المرض عبر السنوات (trends)؛  د) تحديد المجموعات الاكثر عرضة (high risk populations)؛  هـ) تحديد عوامل التعرض (risk factors)؛  و) تقييم برامج مكافحة الامراض ...
- الكشف عن الانذارات الوبائية والفاشيات (outbreaks). ويتيح كشف الفاشيات فرصة تقصيها، تحديد اسبابها، ووضع اجراءات تصحيحية بغية خفض المراضة والمساهمة في الوقاية منها في المستقبل. اما نظام الانذار المبكر والاستجابة (early warning and response)، فيشير الى الكشف المبكر عن الفاشيات حين تسمح الاجراءات التصحيحية ألآنية (timely) في تفادي حدوث حالات اضافية وفي الحد من تطورها الطبيعي.
الامراض والتلازمات المستهدفة تتضمن لائحة الامراض الواجب الابلاغ عنها 40 مرض ومتلازمة، منها ذات ابلاغ فوري وأخرى ذات ابلاغ اسبوعي : 
- الامراض والمتلازمات ذات الابلاغ الفوري : الشلل الرخو الحاد، الجمرة الخبيثة، الكوليرا، الخانوق، التسمم الغذائي، الحمى النزفية، العدوى بفيروسات مستجدة للانفلونزا، العدوى بفيروسات التاجية المستجدة، الحصبة، التهاب السحايا، العدوى بالنيسرية السحائية، النكاف (ابو كعب)، الشاهوق (السعال الديكي)، الطاعون، السعار (داء الكلب)، الحصبة الالمانية ومتلازمة الحصبة الالمانية الخلقية، الجدري، الكزاز والكزاز الوليدي، مرض غير اعتيادي.
- الامراض والمتلازمات ذات الابلاغ الاسبوعي : داء البلهارسيات، الداء البروسيلات (الحمى المالطية)، الاعتلال الدماغي الاسفنجي (مرض كروتسفيلد جاكوب)، العدور بالمكورات البنية (السيلان)، التهاب الكبد الالفي، التهاب الكبد البائي، التهاب الكبد "سي"، التهاب الكبد الدلتاوي، التهاب الالكبد الهائي، العدوى بفيروس العوز المناعي البشري، العدوى بفيروس الليمفاوي التائي البشري، داء المشوكات الكيسي، العدو المعوية، داء الفيالقة (الفيلقيات)، داء الليشمانيات، الجذام، داء البرداء (الملاريا)، الزهري، السل (التدرن)، الحمى التيفية، وحمى التيفوس  
مصادر البيانات كافة الاطباء والمؤسسات الصحية
تعريف الحالات راجع فقرة "الامراض الانتقالية الواجب الابلاغ عنها"
الاستمارة استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي
النتائج راجع فقرة "البيانات الوبائية"

ترصد الانفلونزا

نظام الترصد القائم على الابلاغ من المستوصفات والمراكز الصحية

الاهداف - تعزيز الابلاغ عن الامراض من قبل المستوصفات والمراكز الصحية والوحدات الطبية الميدانية
- متابعة تطور حدوث الامراض الانتقالية حسب الزمان والمكان والافراد
- الكشف المبكر عت الانذارات الوبائية بغية التحقق منها والاستجابة لها
مصادر البيانات - المراكز الصحية والمستوصفات التابعة لوزارة الصحة العامة
- المراكز الصحية والمستوصفات التابعة لوزارة الشوؤن الاجتماعية
- المراكز الصحية والمستوصفات الحكومية الاخرى
- المراكز الصحية والمستوصفات التابعة للجمعيات الخيرية
- العيادات الطبية الميدانية
الامراض المستهدفة - (الامراض المناعية : الشلل الرخو الحاد (بحثا عن شلل الاطفال)، الحصبة، الحصبة الالمانية، الشاهوق (السعال الديكي)، النكاف (ابو كعب)
- امراض انتقالية اخرى : الاسهال المائي، الاسهال الدموي، الكوليرا، اليرقان الحاد، العدوى التنفسية الحاد، الحمى غير المشخصة، الجرب، داء الليشمانيات
- امراض اخرى : الربو والحدواث
الدليل دليل نظام الترصد الوبائي القائم على الابلاغ من المراكز الصحية والمستوصفات والعيادات الطبية الميدانية : عربي، انكليزي
استمارة الابلاغ استمارة الابلاغ الاسبوعية
النتائج - النشرة الاسبوعية الوطنية
- النشرة الاسبوعية للعيادات الطبية الميدانية في البقاع وبعلبك/الهرمل

ترصد اسباب الوفيات في المستشقيات

الاهداف - قياس ومراقبة مؤشرات الوفيات الأسبوعية في المستشفيات اللبنانية
- الكشف عن الإنذارات الوبائية وفاشيات الأمراض في مرحلة مبكرة
- الكشف عن حالات الوفيات الناتجة عن الأمراض المستجدة
- توفير معلمومات علمية لصانعي القرار في مجال الصحة العامة
مصادر البيانات - تشكل المستشفيات الحكومية والخاصة العاملة في لبنان مصدر البيانات لنظام ترصد اسباب الوفيات.
- طلبت وزارة الصحة العامة المستشفيات بتكليف ضابط اتصال من الطاقم الطبي لديها تناط به مسؤولية رصد حالات الوفيات واسبابها التي تحدث في المستشفى، وتسجيلها في سجل المستشفى الاسمي، ومن ثم ملأ استمارة الإبلاغ اللاإسمية عن الوفيات و إرسالها إلى وزارة الصحة العامة.
الوفيات المستهدفة تحدد الوفيات المستهدفة كالآتي :
- حالات الوفاة التي تحدث في حرم المستشفيات
- حالات الوفاة التي استقبلتها المستشفيات
دليل الترصد دليل ترصد اسباب الوفيات في المستشفيات : عربي، انكليزي، فرنسي
استمارة الابلاغ استمارة الابلاغ الاسبوعية عن الوفيات
النتائج النتائج الوطنية الاسبوعية

السجل الوطني للسرطان

الاهداف - قياس نسب حدوث السرطان
- وصف الحالات حسب الزمان، المكان، الاقراد والمرض
- توفير قاعدة بيانات وطنية لاجراء دراسات متقدمة
تعريف الحالات ان الاورام المستهدفة هي :
- الحالات الجديدة لتي تم تشخيصها خلال السنة
- الاورام الخبيثة التي ثبتت مخبريا
- كافة المواقع للسرطان
مصادر البيانات يتم جمع المعولمات عبر طريقتين اساسييتين :
1) الابلاغ عن الحالات من قبل القطاع الصحي
2) جمع المعلومات من المستشفيات والمختبرات التشخيصية
الترميز الطبي يعتمد التصنيف الدولي للامراض الخاص بالاورام - المراجعة الثالثة (ICD-O-3)، لترميز الاورام بما في ذلك الموقع الاولي، ونوع الانسجة المصابة.
ويتضمن ترميز الورم معطيتات حول الموقع الاولي، نوع الانسجة المصابة، سلوكيات الخلايا (behavior)، ومستوى تخصص الخلايا (grade). ويظهر الرمز على الشكل التالي :
## / #### C ##.# M
حيث يشير :
- #.## C الى الموقع الاولي للورم
- #### M الى نوع الانسجة المصابة بلورم
- ##/ الى سلوكيات ومستوى تخصص الخلايا
استمارة الابلاغ استمارة الابلاغ عن مرض السرطان
النتائج سنة 2010:
- تعداد الحالات حسب الموقع
- تعداد الحالات حسب الموقع عند الذكور
- تعداد الحالات حسب الموقع عند الاناث
- النسب المئوية حسب الموقع عند الذكور
- النسب المئوية حسب الموقع عند الاناث
- نسب الحدوث حسب الموقع عند الذكور
- نسب الحدوث حسب الموقع عند الاناث
- عند الاطفال : تعداد الحالات حسب المجموعات الاساسية
- عند الاطفال : النسب المئوية حسب المجموعات الاساسية
- عند الاطفال : تعداد الحالات حسب المجموعات الفرعية
سنة 2009 :
- تعداد الحالات حسب الموقع
- تعداد الحالات حسب الموقع عند الذكور
- تعداد الحالات حسب الموقع عند الاناث
- النسب المئوية حسب الموقع عند الذكور
- النسب المئوية حسب الموقع عند الاناث
- نسب الحدوث حسب الموقع عند الذكور
- نسب الحدوث حسب الموقع عند الاناث
- عند الاطفال : تعداد الحالات حسب المجموعات الاساسية
- عند الاطفال : النسب المئوية حسب المجموعات الاساسية
- عند الاطفال : تعداد الحالات حسب المجموعات الفرعية
سنة 2008:
- تعداد الحالات حسب الموقع
- تعداد الحالات حسب الموقع عند الذكور
- تعداد الحالات حسب الموقع عند الاناث
- النسب المئوية حسب الموقع عند الذكور
- النسب المئوية حسب الموقع عند الاناث
- نسب الحدوث حسب الموقع عند الذكور
- نسب الحدوث حسب الموقع عند الاناث
- عند الاطفال : تعداد الحالات حسب المجموعات الاساسية
- عند الاطفال : النسب المئوية حسب المجموعات الاساسية
- عند الاطفال : تعداد الحالات حسب المجموعات الفرعية
سنة 2007 :
- تعداد الحالات حسب الموقع
- تعداد الحالات حسب الموقع عند الذكور
- تعداد الحالات حسب الموقع عند الاناث
- النسب المئوية حسب الموقع عند الذكور
- النسب المئوية حسب الموقع عند الاناث
- نسب الحدوث حسب الموقع عند الذكور
- نسب الحدوث حسب الموقع عند الاناث
- عند الاطفال : تعداد الحالات حسب المجموعات الاساسية
- عند الاطفال : النسب المئوية حسب المجموعات الاساسية
- عند الاطفال : تعداد الحالات حسب المجموعات الفرعية
سنة 2006 :
- تعداد الحالات حسب الموقع
- تعداد الحالات حسب الموقع عند الذكور
- تعداد الحالات حسب الموقع عند الاناث
- النسب المئوية حسب الموقع عند الذكور
- النسب المئوية حسب الموقع عند الاناث
- نسب الحدوث حسب الموقع عند الذكور
- نسب الحدوث حسب الموقع عند الاناث
- عند الاطفال : تعداد الحالات حسب المجموعات الاساسية
- عند الاطفال : النسب المئوية حسب المجموعات الاساسية
- عند الاطفال : تعداد الحالات حسب المجموعات الفرعية
سنة 2005 :
- تعداد الحالات حسب الموقع
- تعداد الحالات حسب الموقع عند الذكور
- تعداد الحالات حسب الموقع عند الاناث
- النسب المئوية حسب الموقع عند الذكور
- النسب المئوية حسب الموقع عند الاناث
- نسب الحدوث حسب الموقع عند الذكور
- نسب الحدوث حسب الموقع عند الاناث
- عند الاطفال : تعداد الحالات حسب المجموعات الاساسية
- عند الاطفال : النسب المئوية حسب المجموعات الاساسية
- عند الاطفال : تعداد الحالات حسب المجموعات الفرعية
Sitemap
حقوق الطبع والنشر محفوظة ل وزارة الصحة العامة ©2017