Coronavirus: Invasive/novel

العموميات
العامل المسبب	تنتمي فيروسات التاجية أو الكورونا (coronavirus) الى عائلة كبيرة من الفيروسات تسبب المرض بدءًا من نزلات البرد إلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. 1) فيروسات التاجية التقليدية التي قد تصيب الانسان والحيوان : - فيروسات الكورونا البشرية HCoV التي تسبب مرض خفيف العوارض : 229E، OC43، NL63، وHKU1 - فيروسات الكورونا الحيوانية التي قد تصيب الخنازير، الطيور الداجنة والبرية، الخفافيش، القوارض، الكلاب، القطط والماشية. وتسبب الأمراض الحادة والمزمنة لدى الحيوانات مثل أمراض تنفسية، أمراض معوية، أمراض في الجهاز العصبي، وأمراض الكبد. 2) فيروسات التاجية المستجدة : - فيروس السارس (SARS-Cov) أو فيروس التاجي المسبب لمتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة الذي تسبب في فاشية ضخمة في عام 2003 - فيروس الميرس (MERS-CoV) أو فيروس التاجي المستجد والمسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية والذي اكتشف لأول مرة في عام 2012
فترة الحضانة	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : من يومين الى 4 ايام - فيروس السارس : من يومين الى 10 ايام (5 ايام كمعدل) - فيروس الميرس : من يومبن الى 14 يوم
فترة العدوى	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : خلال فترة المرض - فيروس السارس : من بداية العوارض ولغاية 21 يومًا - فيروس الميرس : خلال فترة المرض. وما زالت فترة العدوى بعد زوال العوراض غير معروفة
المستودع	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : الانسان - فيروس السارس : الخفافيش الكهوف (جنس Rhinolophus)، قط زباد النخيل المقنع الهيمالاياي (Himalayan masked palm civet/ paguma larvata)، حيوانات برية أخرى - فيروس الميرس : من المحتمل ان يكون الجمل والخفافيش
طرق الانتقال	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : من شخص لآخر عبر الاحتكاك مع الرذاذ الملوث بطريقة مباشرة أو غير مباشرة، عن طريق الهواء في مكان مغلق، عن طريق التلوث البرازي الفموي، عن طريق الادوات الملوثة - فيروس السارس : 1) من حيوان الى الانسان ؛ 2) من شخص لآخر : عند العناية بمريض أو المبيت في دار مريض، عمد الاحتكاك مع إفرازات الجهاز التنفسي، عمد الاحتكاك مع سوائل الجسم (مثل الاستفراغ) او الادوات الملوثة، عن طريق الهواء الملوث برذاذ الصرف الصحي، او بالتهويئة الميكانيكية ... - فيروس الميرس : 1) انتقال محدود من شخص لآخر : الاحتكاك المباشر مع مريض (خلال العناية به) مع عدم احترام مبادئ مكافحة العدوى ؛ 2) انتقال محتمل من حيوان إلى الانسان : عن طريق الرذاذ، الادوات الملوثة، الطعام او الهواء
العوارض السريرية	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : عادة مرض خفيف مثل التهاب تنفسي علوي، التهاب الاذن الوسطى، التهاب معوي. من المضاعفات : التهاب رئوي، التهاب دماغي،التهاب الصفاق (peritonitis) - فيروس السارس : التهاب رئوي، متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. سجلت نسبة الاماتة في عام 2003 : 10% - فيروس الميرس : قد تكون العدوى صامتة. كما تتضمن عدوى حادة بالجهاز التنفسي السفلي مع أو بدون عوارض في الجهاز الهضمي. وقد تكون العوارض شديدة عند الذين يعانون من أمراض مزمنة أو ضعف في جهازالمناعة. فتسبب قصور في الجهاز التنفسي، قصور كلوي، والصدمة الإنتانية (septic shock) ... تصل نسبة الاماتة العالمية : 36%
المراجع
تعريف الحالات	- فيروس السارس : تعميم وزارة الصحة العامة رقم 35 (2012) - فيروس الميرس : تعميم وزارة الصحة العامة رقم 37 (2014) - فيروس التاجي المستجد 2019: تعميم وزارة الصحة العامة رقم 42 (2020)
الاستمارات	- استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي - استمارة الابلاغ عن عدوى بفيروس الميرس - استمارة طلب اختبار تفاعل التسلسلي للبوليميراز - استمارة طلب نقل مريض مصاب بالفيروس التاجي المستجد - استمارة تقصي خاصة بالسارس - استمارة تقصي خاصة بالميرس
البيانات الوبائية	- السارس : لم تسجل حالات في لبنان خلال 2003 - الميرس : سجلت حالة فردية عام 2014 - فيروس التاجي المستجد 2019 : - البيانات اليومية

التصنيف العلاجي	الاسم	أساسي / جنيسي	التركيبة العلمية	العيار	الشكل الصيدلاني	سعر المبيع من العموم
S01ED51	EPISOPT	G	Timolol - 5mg, Dorzolamide HCl - 20mg		Drops	575,165 L.L
S01ED51	LOPROSTAN	G	Timolol - 5mg/ml, Latanoprost - 50?g/ml		Drops	768,678 L.L
S01EE01	API-LOPROST	G	Latanoprost - 0.005%	0.005%	Drops	447,500 L.L
A11A	BEBE-VIT	G	Vitamin A - 1500IU/ml, Vitamin D3 - 400IU/ml, Vitamin E - 5mg/ml, Vitamin C - 40mg/ml, Vitamin B1 - 0.5mg/ml, Vitamin B2 - 0.6mg/ml, Vitamin B6 - 0.6mg/ml, Nicotinamide - 8mg/ml		Drops	287,582 L.L
S01EE04	TRAVONORM	G	Travoprost - 0.004%	0.004%	Drops	564,414 L.L
B03AA07	PEDIAFER	G	Ferrous (sulfate) - 15mg/ml	15mg/ml	Drops	388,370 L.L
B03AB05	ENRICH N	G	Iron trivalent (hydroxide polymaltose complex) - 50mg/ml	50mg/ml	Drops	459,594 L.L
S02AA15	CETRAXAL OTICO	G	Ciprofloxacine (HCl) - 3mg/ml	3mg/ml	Drops	821,088 L.L
S02AA30	OTOCOL	G	Chloramphenicol - 50mg/ml, Benzocaine - 50mg/ml		Drops	163,949 L.L
S02CA02	VIOCORTENE	B	Clioquinol - 10mg/ml, Flumetasone pivalate - 0.2mg/ml		Drops	568,253 L.L
A11CC05	VIDROP	G	Vitamin D3 - 100IU/drop	100IU/drop	Drops	346,711 L.L
S02DA01	OTIPAX	B	Lidocaine HCl - 1g/100g, Phenazone - 4g/100g		Drops	236,516 L.L
S03AA07	API-CIPROCIN	G	Ciprofloxacine (HCl) - 3mg/ml	3mg/ml	Drops	530,818 L.L
R05DB13	SINECOD	B	Butamirate dihydrogenocitrate - 5mg/ml	5mg/ml	Drops	287,582 L.L
A03AX13	OVOL	B	Simethicone - 40mg/ml	40mg/ml	Drops	233,829 L.L
R06AE07	ZYRTEC	B	Cetirizine (dihydrochloride) - 1%	1%	Drops	170,668 L.L
R01AA07	DECOZAL	G	Xylometazoline HCl - 0.1%	0.1%	Drops	145,135 L.L
R01AA07	OTRIVIN	B	Xylometazoline HCl - 0.1%	0.1%	Drops	241,892 L.L
R01AA07	OTRIVIN MENTHOL 0.1%	B	Xylometazoline HCl - 0.1%	0.1%	Drops	387,027 L.L
R01AA07	OTRIVIN	B	Xylometazoline HCl - 0.05%	0.05%	Drops	181,419 L.L
A03CB01	RESTROPINAL PEDIATRIC	B	Butobarbital - 2mg/ml, Methyl hyoscine nitrate - 0.1mg/ml		Drops	197,097 L.L
S01AA12	TOBRACIN	G	Tobramycin - 0.3%	0.3%	Drops	322,522 L.L
S01AA13	FUCITHALMIC VISCOUS	B	Fusidic acid - 10mg/g	1%	Drops	373,588 L.L
S01AA13	OPTIFUCIN VISCOUS	G	Fusidic acid - 1%	1%	Drops	208,296 L.L
S01AE02	NAFLOX	G	Norfloxacin - 3mg/ml	3mg/ml	Drops	370,901 L.L
S01AE07	AROX	G	Moxifloxacin (HCl) - 0.5%	0.5%	Drops	423,310 L.L
S01AE07	IMOX	G	Moxifloxacin (HCl) - 0.5%	0.5%	Drops	464,970 L.L
S01BC01	INDOCOLLYRE	B	Indometacine - 5mg/5ml	0.1%	Drops	408,528 L.L
S01CA01	NETILDEX	B	Dexamethasone - 0.1%, Netilmicin - 0.3%		Drops solution	752,552 L.L
S01EA05	ALPHAGAN P	B	Brimonidine tartrate - 1.5mg/ml	0.15%	Drops solution	1,001,163 L.L