Coronavirus: Invasive/novel

العموميات
العامل المسبب	تنتمي فيروسات التاجية أو الكورونا (coronavirus) الى عائلة كبيرة من الفيروسات تسبب المرض بدءًا من نزلات البرد إلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. 1) فيروسات التاجية التقليدية التي قد تصيب الانسان والحيوان : - فيروسات الكورونا البشرية HCoV التي تسبب مرض خفيف العوارض : 229E، OC43، NL63، وHKU1 - فيروسات الكورونا الحيوانية التي قد تصيب الخنازير، الطيور الداجنة والبرية، الخفافيش، القوارض، الكلاب، القطط والماشية. وتسبب الأمراض الحادة والمزمنة لدى الحيوانات مثل أمراض تنفسية، أمراض معوية، أمراض في الجهاز العصبي، وأمراض الكبد. 2) فيروسات التاجية المستجدة : - فيروس السارس (SARS-Cov) أو فيروس التاجي المسبب لمتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة الذي تسبب في فاشية ضخمة في عام 2003 - فيروس الميرس (MERS-CoV) أو فيروس التاجي المستجد والمسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية والذي اكتشف لأول مرة في عام 2012
فترة الحضانة	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : من يومين الى 4 ايام - فيروس السارس : من يومين الى 10 ايام (5 ايام كمعدل) - فيروس الميرس : من يومبن الى 14 يوم
فترة العدوى	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : خلال فترة المرض - فيروس السارس : من بداية العوارض ولغاية 21 يومًا - فيروس الميرس : خلال فترة المرض. وما زالت فترة العدوى بعد زوال العوراض غير معروفة
المستودع	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : الانسان - فيروس السارس : الخفافيش الكهوف (جنس Rhinolophus)، قط زباد النخيل المقنع الهيمالاياي (Himalayan masked palm civet/ paguma larvata)، حيوانات برية أخرى - فيروس الميرس : من المحتمل ان يكون الجمل والخفافيش
طرق الانتقال	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : من شخص لآخر عبر الاحتكاك مع الرذاذ الملوث بطريقة مباشرة أو غير مباشرة، عن طريق الهواء في مكان مغلق، عن طريق التلوث البرازي الفموي، عن طريق الادوات الملوثة - فيروس السارس : 1) من حيوان الى الانسان ؛ 2) من شخص لآخر : عند العناية بمريض أو المبيت في دار مريض، عمد الاحتكاك مع إفرازات الجهاز التنفسي، عمد الاحتكاك مع سوائل الجسم (مثل الاستفراغ) او الادوات الملوثة، عن طريق الهواء الملوث برذاذ الصرف الصحي، او بالتهويئة الميكانيكية ... - فيروس الميرس : 1) انتقال محدود من شخص لآخر : الاحتكاك المباشر مع مريض (خلال العناية به) مع عدم احترام مبادئ مكافحة العدوى ؛ 2) انتقال محتمل من حيوان إلى الانسان : عن طريق الرذاذ، الادوات الملوثة، الطعام او الهواء
العوارض السريرية	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : عادة مرض خفيف مثل التهاب تنفسي علوي، التهاب الاذن الوسطى، التهاب معوي. من المضاعفات : التهاب رئوي، التهاب دماغي،التهاب الصفاق (peritonitis) - فيروس السارس : التهاب رئوي، متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. سجلت نسبة الاماتة في عام 2003 : 10% - فيروس الميرس : قد تكون العدوى صامتة. كما تتضمن عدوى حادة بالجهاز التنفسي السفلي مع أو بدون عوارض في الجهاز الهضمي. وقد تكون العوارض شديدة عند الذين يعانون من أمراض مزمنة أو ضعف في جهازالمناعة. فتسبب قصور في الجهاز التنفسي، قصور كلوي، والصدمة الإنتانية (septic shock) ... تصل نسبة الاماتة العالمية : 36%
المراجع
تعريف الحالات	- فيروس السارس : تعميم وزارة الصحة العامة رقم 35 (2012) - فيروس الميرس : تعميم وزارة الصحة العامة رقم 37 (2014) - فيروس التاجي المستجد 2019: تعميم وزارة الصحة العامة رقم 42 (2020)
الاستمارات	- استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي - استمارة الابلاغ عن عدوى بفيروس الميرس - استمارة طلب اختبار تفاعل التسلسلي للبوليميراز - استمارة طلب نقل مريض مصاب بالفيروس التاجي المستجد - استمارة تقصي خاصة بالسارس - استمارة تقصي خاصة بالميرس
البيانات الوبائية	- السارس : لم تسجل حالات في لبنان خلال 2003 - الميرس : سجلت حالة فردية عام 2014 - فيروس التاجي المستجد 2019 : - البيانات اليومية

التصنيف العلاجي	الاسم	أساسي / جنيسي	التركيبة العلمية	العيار	الشكل الصيدلاني	سعر المبيع من العموم
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTION FOR HEMODIALYSIS LS	G	Potassium chloride - K+:1.5 mmol/l, Magnesium chloride - Mg++:0.75 mmol/l, Calcium chloride - Ca++:1.75 mmol/l, Sodium acetate - Cl-:111.5 mmol/l, Sodium chloride - Na+:140 mmol/l		Injectable solution	L.L
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTION FOR HEMODIALYSIS LS2	G	Potassium chloride - K+:1.5 mmol/l, Magnesium chloride - Mg++:0.75 mmol/l, Calcium chloride - Ca++:1.5 mmol/l, Sodium acetate - Cl-:111 mmol/l, Sodium chloride - Na+:140 mmol/l		Injectable solution	L.L
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTION FOR HEMODIALYSIS LS3	G	Potassium chloride - K+:2.00 mmol/l, Magnesium chloride - Mg++:0.75 mmol/l, Calcium chloride - Ca++:1.60 mmol/l, Sodium acetate - Cl-:112 mmol/l, Sodium chloride - Na+:140 mmol/l		Injectable solution	L.L
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTION FOR HEMODIALYSIS R	G	Potassium chloride - K+:1.00 mmol/l, Magnesium chloride - Mg++:0.75 mmol/l, Calcium chloride - Ca++:1.40 mmol/l, Sodium acetate - Cl-:105.8 mmol/l, Sodium chloride - Na+:140.5 mmol/l		Injectable solution	L.L
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTIONFOR HEMODIALYSIS TYPE A	G	Hemodialytics, concentrates -		Injectable solution	L.L
M01AB05	CLOFEN	G	Diclofenac sodium - 75mg/3ml	75mg/3ml	Injectable solution	299,677 L.L
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTION FOR HEMODIALYSIS TYPE B+	G	Hemodialytics, concentrates -		Injectable solution	L.L
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTION FOR HEMODIALYSIS TYPE J	G	Hemodialytics, concentrates -		Injectable solution	L.L
J01DH51	CELLABAXIN	G	Imipenem (monohydrate) - 500mg, Cilastatin (sodium) - 500mg		Injectable solution	10,699,559 L.L
J01DH51	CILANEM	G	Imipenem anhydrous - 500mg, Cilastatin (sodium) - 500mg		Injectable solution	850,652 L.L
V03AF03	CALCIUMFOLINAT EBEWE	G	Calcium folinate - 100mg/10ml	100mg/10ml	Injectable solution	1,289,872 L.L
G03GA05	CINNAL-f	BioHuman	Follitropin alfa - 900IU/1.5ml	900IU/1.5ml	Injectable solution	14,826,544 L.L
N01BB02	CHLORHYDRATE DE LIDOCAINE RENAUDIN	G	Lidocaine (HCl) - 10mg/ml	1%	Injectable solution	591,291 L.L
G03GA05	CINNAL-f	BioHuman	Follitropin alfa - 450IU/0.75ml	450IU/0.75ml	Injectable solution	7,372,177 L.L
J06BA02	CLAIRYG	BioHuman	Human normal immunoglobulin G - 50mg/ml	5g/100ml	Injectable solution	40,685,649 L.L
N02AA01	CHLORHYDRATE DE MORPHINE RENAUDIN	G	Morphine HCl - 20mg/ml	20mg/ml	Injectable solution	1,100,607 L.L
J06BA02	CLAIRYG	BioHuman	Human normal immunoglobulin G - 50mg/ml	10g/200ml	Injectable solution	74,469,269 L.L
C01EB10	CARDESINE	G	Adenosine - 6mg/2ml	6mg/2ml	Injectable solution	563,070 L.L
J06BA02	CUVITRU	BioHuman	Human normal immunoglobulin - 4g/20ml	200mg/ml	Injectable solution	29,806,627 L.L
J06BA02	CUVITRU	BioHuman	Human normal immunoglobulin - 8g/40ml	200mg/ml	Injectable solution	53,593,818 L.L
J01FF01	CLINDAMYCIN VIANEX BA FREE	G	Clindamycin (phosphate) - 600mg/4ml	600mg/4ml	Injectable solution	201,576 L.L
J01FF01	CLINDAMYCIN-HAMELN	G	Clindamycin (phosphate) - 600mg/4ml	150mg/ml	Injectable solution	3,535,650 L.L
L03AB07	CINNOVEX	BioTech	Interferon beta-1a - 30mcg	30mcg	Injectable solution	39,804,728 L.L
D04AX	CALAMINE PLUS	B	Diphenhydramine HCl - 0.25/100ml, Tetracaine HCl - 0.025/100ml, Zinc oxide - 8g/100ml, Calamine - 8g/100ml		Lotion	177,899 L.L
R02A	CHLORASEPTIC TOTAL SORE THROAT + COUGH LOZENGES WILD CHERRY	G	Benzocaine - 6mg, Dextromethorphan - 5mg, Menthol - 10mg		Lozenge	537,537 L.L
D07AD01	CLOBEVAT	G	Clobetasol (propionate) - 0.05%	0.05%	Ointment	302,045 L.L
G01AA10	CLINDAMYCIN	G	Clindamycin - 100mg	100mg	Ovule	712,876 L.L
G03DA04	CYCLOGEST	G	Progesterone - 400mg	400mg	Pessary	1,546,763 L.L
V03AE01	CALCIUM RESONIUM	B	Calcium Polystyrene Sulphonate - 15g	15g	Powder	2,053,391 L.L
A06AB58	CITRAFLEET	G	Sodium picosulfate - 10mg/sachet, Magnesium oxide (light) - 3.5g/sachet, Citric acid (anhydrous) - 10.97g/sachet, Potassium - 195mg/sachet		Powder for solution	1,191,988 L.L