Coronavirus: Invasive/novel

العموميات
العامل المسبب	تنتمي فيروسات التاجية أو الكورونا (coronavirus) الى عائلة كبيرة من الفيروسات تسبب المرض بدءًا من نزلات البرد إلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. 1) فيروسات التاجية التقليدية التي قد تصيب الانسان والحيوان : - فيروسات الكورونا البشرية HCoV التي تسبب مرض خفيف العوارض : 229E، OC43، NL63، وHKU1 - فيروسات الكورونا الحيوانية التي قد تصيب الخنازير، الطيور الداجنة والبرية، الخفافيش، القوارض، الكلاب، القطط والماشية. وتسبب الأمراض الحادة والمزمنة لدى الحيوانات مثل أمراض تنفسية، أمراض معوية، أمراض في الجهاز العصبي، وأمراض الكبد. 2) فيروسات التاجية المستجدة : - فيروس السارس (SARS-Cov) أو فيروس التاجي المسبب لمتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة الذي تسبب في فاشية ضخمة في عام 2003 - فيروس الميرس (MERS-CoV) أو فيروس التاجي المستجد والمسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية والذي اكتشف لأول مرة في عام 2012
فترة الحضانة	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : من يومين الى 4 ايام - فيروس السارس : من يومين الى 10 ايام (5 ايام كمعدل) - فيروس الميرس : من يومبن الى 14 يوم
فترة العدوى	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : خلال فترة المرض - فيروس السارس : من بداية العوارض ولغاية 21 يومًا - فيروس الميرس : خلال فترة المرض. وما زالت فترة العدوى بعد زوال العوراض غير معروفة
المستودع	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : الانسان - فيروس السارس : الخفافيش الكهوف (جنس Rhinolophus)، قط زباد النخيل المقنع الهيمالاياي (Himalayan masked palm civet/ paguma larvata)، حيوانات برية أخرى - فيروس الميرس : من المحتمل ان يكون الجمل والخفافيش
طرق الانتقال	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : من شخص لآخر عبر الاحتكاك مع الرذاذ الملوث بطريقة مباشرة أو غير مباشرة، عن طريق الهواء في مكان مغلق، عن طريق التلوث البرازي الفموي، عن طريق الادوات الملوثة - فيروس السارس : 1) من حيوان الى الانسان ؛ 2) من شخص لآخر : عند العناية بمريض أو المبيت في دار مريض، عمد الاحتكاك مع إفرازات الجهاز التنفسي، عمد الاحتكاك مع سوائل الجسم (مثل الاستفراغ) او الادوات الملوثة، عن طريق الهواء الملوث برذاذ الصرف الصحي، او بالتهويئة الميكانيكية ... - فيروس الميرس : 1) انتقال محدود من شخص لآخر : الاحتكاك المباشر مع مريض (خلال العناية به) مع عدم احترام مبادئ مكافحة العدوى ؛ 2) انتقال محتمل من حيوان إلى الانسان : عن طريق الرذاذ، الادوات الملوثة، الطعام او الهواء
العوارض السريرية	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : عادة مرض خفيف مثل التهاب تنفسي علوي، التهاب الاذن الوسطى، التهاب معوي. من المضاعفات : التهاب رئوي، التهاب دماغي،التهاب الصفاق (peritonitis) - فيروس السارس : التهاب رئوي، متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. سجلت نسبة الاماتة في عام 2003 : 10% - فيروس الميرس : قد تكون العدوى صامتة. كما تتضمن عدوى حادة بالجهاز التنفسي السفلي مع أو بدون عوارض في الجهاز الهضمي. وقد تكون العوارض شديدة عند الذين يعانون من أمراض مزمنة أو ضعف في جهازالمناعة. فتسبب قصور في الجهاز التنفسي، قصور كلوي، والصدمة الإنتانية (septic shock) ... تصل نسبة الاماتة العالمية : 36%
المراجع
تعريف الحالات	- فيروس السارس : تعميم وزارة الصحة العامة رقم 35 (2012) - فيروس الميرس : تعميم وزارة الصحة العامة رقم 37 (2014) - فيروس التاجي المستجد 2019: تعميم وزارة الصحة العامة رقم 42 (2020)
الاستمارات	- استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي - استمارة الابلاغ عن عدوى بفيروس الميرس - استمارة طلب اختبار تفاعل التسلسلي للبوليميراز - استمارة طلب نقل مريض مصاب بالفيروس التاجي المستجد - استمارة تقصي خاصة بالسارس - استمارة تقصي خاصة بالميرس
البيانات الوبائية	- السارس : لم تسجل حالات في لبنان خلال 2003 - الميرس : سجلت حالة فردية عام 2014 - فيروس التاجي المستجد 2019 : - البيانات اليومية

التصنيف العلاجي	الاسم	أساسي / جنيسي	التركيبة العلمية	العيار	الشكل الصيدلاني	سعر المبيع من العموم
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTION FOR HEMODIALYSIS TYPE SG	G	Potassium chloride - 3.92g/l, Magnesium chloride, 6H2O - 5.32g/l, Calcium chloride, 2H2O - 8.99g/l, Sodium acetate, 3H2O - 166.7g/l, Sodium chloride - 214.76g/l		Injectable solution	L.L
R05X	COLDIN	G	Caffeine - 30mg, Noscapine - 10mg, Pseudoephedrine HCl - 30mg, Pyrilamine maleate (Mepyramine) - 15mg, Paracetamol - 300mg		Capsule	386,515 L.L
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTION FOR HEMODIALYSIS L	G	Potassium chloride - K+:1.5 mmol/l, Magnesium chloride - Mg++:0.75 mmol/l, Calcium chloride - Ca++:1.75 mmol/l, Sodium acetate - Cl-:106.5 mmol/l, Sodium chloride - Na+:135 mmol/l		Injectable solution	L.L
R05X	COLD-MED	G	Caffeine - 30mg, Noscapine - 10mg, Pseudoephedrine HCl - 30mg, Pyrilamine Maleate (Mepyramine) - 15mg, Paracetamol - 300mg		Capsule	386,515 L.L
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTION FOR HEMODIALYSIS LM	G	Potassium chloride - K+:2.00 mmol/l, Magnesium chloride - Mg++:0.75 mmol/l, Calcium chloride - Ca++:1.75 mmol/l, Sodium acetate - Cl-:112 mmol/l, Sodium chloride - Na+:140 mmol/l		Injectable solution	L.L
C09DB07	CANDAM	G	Candesartan cilexetil - 8mg, Amlodipine - 5mg		Capsule, hard	1,376,095 L.L
R05X	COLDIN	G	Glyceryl guaiacolate - 15mg/5ml, Pseudoephedrine HCl - 15mg/5ml, Pyrilamine maleate - 6.25mg/5ml, Paracetamol - 120mg/5ml		Syrup	386,515 L.L
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTION FOR HEMODIALYSIS LS	G	Potassium chloride - K+:1.5 mmol/l, Magnesium chloride - Mg++:0.75 mmol/l, Calcium chloride - Ca++:1.75 mmol/l, Sodium acetate - Cl-:111.5 mmol/l, Sodium chloride - Na+:140 mmol/l		Injectable solution	L.L
C09DB07	CORONOPINE	G	Candesartan cilexetil - 8mg, Amlodipine - 5mg		Capsule, hard	1,368,032 L.L
R05X	COLD-MED	G	Glyceryl guaiacolate - 15mg/5ml, Pseudoephedrine HCl - 15mg/5ml, Pyrilamine maleate - 6.25mg/5ml, Paracetamol - 120mg/5ml		Syrup	386,515 L.L
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTION FOR HEMODIALYSIS LS2	G	Potassium chloride - K+:1.5 mmol/l, Magnesium chloride - Mg++:0.75 mmol/l, Calcium chloride - Ca++:1.5 mmol/l, Sodium acetate - Cl-:111 mmol/l, Sodium chloride - Na+:140 mmol/l		Injectable solution	L.L
C09DB07	CANDAM	G	Candesartan cilexetil - 16mg, Amlodipine - 5mg		Capsule, hard	1,376,095 L.L
M01AB05	CLOREN ADULTS	G	Diclofenac sodium - 100mg	100mg	Suppository	598,970 L.L
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTION FOR HEMODIALYSIS LS3	G	Potassium chloride - K+:2.00 mmol/l, Magnesium chloride - Mg++:0.75 mmol/l, Calcium chloride - Ca++:1.60 mmol/l, Sodium acetate - Cl-:112 mmol/l, Sodium chloride - Na+:140 mmol/l		Injectable solution	L.L
C09DB07	CORONOPINE	G	Candesartan cilexetil - 16mg, Amlodipine - 5mg		Capsule, hard	1,638,144 L.L
P01BA02	CORVAQUINE	G	Hydroxychloroquine sulfate - 200mg	200mg	Tablet, film coated	1,087,873 L.L
R05X	CODOPALM EXPECTORANT	G	Ipeca Tincture - 3mg, Promethazine HCl - 100mg, Potassium guaiacosulfonate - 0.9g		Syrup	153,582 L.L
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTION FOR HEMODIALYSIS R	G	Potassium chloride - K+:1.00 mmol/l, Magnesium chloride - Mg++:0.75 mmol/l, Calcium chloride - Ca++:1.40 mmol/l, Sodium acetate - Cl-:105.8 mmol/l, Sodium chloride - Na+:140.5 mmol/l		Injectable solution	L.L
C09DB07	CANDAM	G	Candesartan cilexetil - 16mg, Amlodipine - 10mg		Capsule, hard	1,376,095 L.L
R05X	CODOPALM EXPECTORANT	G	Ipeca Tincture - 3mg, Promethazine HCl - 100mg, Potassium guaiacosulfonate - 0.9g		Syrup	291,806 L.L
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTIONFOR HEMODIALYSIS TYPE A	G	Hemodialytics, concentrates -		Injectable solution	L.L
C09DB07	CORONOPINE	G	Candesartan cilexetil - 16mg, Amlodipine - 10mg		Capsule, hard	1,540,044 L.L
M01AB05	CLOFEN	G	Diclofenac sodium - 75mg/3ml	75mg/3ml	Injectable solution	299,677 L.L
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTION FOR HEMODIALYSIS TYPE B+	G	Hemodialytics, concentrates -		Injectable solution	L.L
C09DB07	CORONOPINE	G	Candesartan cilexetil - 8mg, Amlodipine - 10mg		Capsule, hard	1,368,032 L.L
G03DA04	CYCLOGEST	G	Progesterone - 400mg	400mg	Pessary	1,546,763 L.L
B05ZA	CONCENTRATE SOLUTION FOR HEMODIALYSIS TYPE J	G	Hemodialytics, concentrates -		Injectable solution	L.L
J01DH51	CELLABAXIN	G	Imipenem (monohydrate) - 500mg, Cilastatin (sodium) - 500mg		Injectable solution	10,699,559 L.L
J01DH51	CILANEM	G	Imipenem anhydrous - 500mg, Cilastatin (sodium) - 500mg		Injectable solution	850,652 L.L
R05X	COLDIN-H	G	Paracetamol - 300mg, Mepyramine maleate - 15mg, Noscapine - 10mg		Capsule	386,515 L.L