Coronavirus: Invasive/novel

العموميات
العامل المسبب	تنتمي فيروسات التاجية أو الكورونا (coronavirus) الى عائلة كبيرة من الفيروسات تسبب المرض بدءًا من نزلات البرد إلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. 1) فيروسات التاجية التقليدية التي قد تصيب الانسان والحيوان : - فيروسات الكورونا البشرية HCoV التي تسبب مرض خفيف العوارض : 229E، OC43، NL63، وHKU1 - فيروسات الكورونا الحيوانية التي قد تصيب الخنازير، الطيور الداجنة والبرية، الخفافيش، القوارض، الكلاب، القطط والماشية. وتسبب الأمراض الحادة والمزمنة لدى الحيوانات مثل أمراض تنفسية، أمراض معوية، أمراض في الجهاز العصبي، وأمراض الكبد. 2) فيروسات التاجية المستجدة : - فيروس السارس (SARS-Cov) أو فيروس التاجي المسبب لمتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة الذي تسبب في فاشية ضخمة في عام 2003 - فيروس الميرس (MERS-CoV) أو فيروس التاجي المستجد والمسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية والذي اكتشف لأول مرة في عام 2012
فترة الحضانة	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : من يومين الى 4 ايام - فيروس السارس : من يومين الى 10 ايام (5 ايام كمعدل) - فيروس الميرس : من يومبن الى 14 يوم
فترة العدوى	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : خلال فترة المرض - فيروس السارس : من بداية العوارض ولغاية 21 يومًا - فيروس الميرس : خلال فترة المرض. وما زالت فترة العدوى بعد زوال العوراض غير معروفة
المستودع	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : الانسان - فيروس السارس : الخفافيش الكهوف (جنس Rhinolophus)، قط زباد النخيل المقنع الهيمالاياي (Himalayan masked palm civet/ paguma larvata)، حيوانات برية أخرى - فيروس الميرس : من المحتمل ان يكون الجمل والخفافيش
طرق الانتقال	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : من شخص لآخر عبر الاحتكاك مع الرذاذ الملوث بطريقة مباشرة أو غير مباشرة، عن طريق الهواء في مكان مغلق، عن طريق التلوث البرازي الفموي، عن طريق الادوات الملوثة - فيروس السارس : 1) من حيوان الى الانسان ؛ 2) من شخص لآخر : عند العناية بمريض أو المبيت في دار مريض، عمد الاحتكاك مع إفرازات الجهاز التنفسي، عمد الاحتكاك مع سوائل الجسم (مثل الاستفراغ) او الادوات الملوثة، عن طريق الهواء الملوث برذاذ الصرف الصحي، او بالتهويئة الميكانيكية ... - فيروس الميرس : 1) انتقال محدود من شخص لآخر : الاحتكاك المباشر مع مريض (خلال العناية به) مع عدم احترام مبادئ مكافحة العدوى ؛ 2) انتقال محتمل من حيوان إلى الانسان : عن طريق الرذاذ، الادوات الملوثة، الطعام او الهواء
العوارض السريرية	- فيروسات التاجسة البشرية التقليدية : عادة مرض خفيف مثل التهاب تنفسي علوي، التهاب الاذن الوسطى، التهاب معوي. من المضاعفات : التهاب رئوي، التهاب دماغي،التهاب الصفاق (peritonitis) - فيروس السارس : التهاب رئوي، متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. سجلت نسبة الاماتة في عام 2003 : 10% - فيروس الميرس : قد تكون العدوى صامتة. كما تتضمن عدوى حادة بالجهاز التنفسي السفلي مع أو بدون عوارض في الجهاز الهضمي. وقد تكون العوارض شديدة عند الذين يعانون من أمراض مزمنة أو ضعف في جهازالمناعة. فتسبب قصور في الجهاز التنفسي، قصور كلوي، والصدمة الإنتانية (septic shock) ... تصل نسبة الاماتة العالمية : 36%
المراجع
تعريف الحالات	- فيروس السارس : تعميم وزارة الصحة العامة رقم 35 (2012) - فيروس الميرس : تعميم وزارة الصحة العامة رقم 37 (2014) - فيروس التاجي المستجد 2019: تعميم وزارة الصحة العامة رقم 42 (2020)
الاستمارات	- استمارة الابلاغ عن مرض انتقالي - استمارة الابلاغ عن عدوى بفيروس الميرس - استمارة طلب اختبار تفاعل التسلسلي للبوليميراز - استمارة طلب نقل مريض مصاب بالفيروس التاجي المستجد - استمارة تقصي خاصة بالسارس - استمارة تقصي خاصة بالميرس
البيانات الوبائية	- السارس : لم تسجل حالات في لبنان خلال 2003 - الميرس : سجلت حالة فردية عام 2014 - فيروس التاجي المستجد 2019 : - البيانات اليومية

التصنيف العلاجي	الاسم	أساسي / جنيسي	التركيبة العلمية	العيار	الشكل الصيدلاني	سعر المبيع من العموم
D07AC13	ELICA	G	Mometasone furoate - 1mg/g	0.1%	Cream	341,336 L.L
D07AC13	ELISONE	G	Mometasone furoate - 0.1%	0.1%	Cream	249,955 L.L
D07AC13	ELISONE	G	Mometasone furoate - 0.1%	0.1%	Cream	435,405 L.L
D07AC13	METASONE	G	Mometasone furoate - 0.1%	0.1%	Cream	335,321 L.L
D07AC13	XEMADERM	G	Mometasone furoate - 0.1%	0.1%	Cream	335,961 L.L
D07AC14	ADVANTAN	B	Methylprednisolone aceponate - 1mg/g	1mg/g	Cream	385,683 L.L
D07AC14	PRENIDERM	G	Methylprednisolone aceponate - 0.1%	0.1%	Cream	312,283 L.L
D07AC18	PEITEL	B	Prednicarbate - 0.25%	0.25%	Cream	507,972 L.L
D07AD01	DERMOVATE	B	Clobetasol (propionate) - 0.5mg/g	0.05% w/w	Cream	290,270 L.L
D07AD01	CLOBEVAT	G	Clobetasol (propionate) - 0.05%	0.05%	Cream	302,045 L.L
D07AD01	DECLOBAN	G	Clobetasol (propionate) - 0.05%	0.05%	Cream	302,045 L.L
D07AD01	DERMASONE	G	Clobetasol (propionate) - 0.05%	0.05%	Cream	119,026 L.L
D07CA01	HYDROMYCINE	G	Neomycin sulfate - 0.005g/g, Hydrocortisone acetate - 0.01g/g		Cream	238,052 L.L
D07CB01	PANDERM	G	Triamcinolone acetonide - 1mg/g, Gramicidin - 0.25mg/g, Neomycin (sulfate) - 2.5mg/g, Nystatin - 100.000IU/g		Cream	180,075 L.L
D07CB01	POSITON	G	Triamcinolone acetonide - 100mg, Neomycin (sulfate) - 250mg, Nystatin -		Cream	1,064,323 L.L
D07CC01	FUCICORT	B	Fusidic acid - 20mg/g, Betamethasone (valerate) - 1mg/g		Cream	376,276 L.L
D07CC01	FUCICORT	B	Fusidic acid - 20mg/g, Betamethasone (valerate) - 1mg/g		Cream	501,253 L.L
D07CC01	BETAFUCIN	G	Fusidic acid - 20mg/g, Betamethasone valerate - 1mg/1g		Cream	210,983 L.L
D07CC01	TOPIZONE	G	Fusidic acid - 20mg/g, Betamethasone (valerate) - 1mg/g		Cream	216,359 L.L
D07CC01	ZETA-CORT	G	Fusidic acid - 20mg/g, Betamethasone (valerate) - 1mg/g		Cream	244,579 L.L
D07CC01	BETASONE-N	G	Neomycin (sulfate) - 3.5mg/g, Betamethasone (valerate) - 1mg/g		Cream	398,033 L.L
D07CC02	GENTACORT-FC	G	Fluocinolone acetonide - 0.01%, Clotrimazole - 1%, Gentamicin (sulfate) - 0.1%		Cream	302,365 L.L
D07XA01	DAKTACORT	B	Hydrocortisone - 10mg/g, Miconazole nitrate - 20mg/g		Cream	208,296 L.L
D07XB05	ECOZONE	G	Dexamethazone sodium phosphate - 0.1%, Econazole nitrate - 1%		Cream	364,757 L.L
D07XC01	LOTRIDERM	B	Betamethasone (dipropionate) - 0.5mg/g, Clotrimazole - 10mg/g		Cream	408,528 L.L
D07XC01	BETA-MICOTER	G	Betamethasone (dipropionate) - 0.5mg/g, Clotrimazole - 10mg/g		Cream	415,951 L.L
D07XC03	ELICA M	G	Mometasone furoate - 0.1%, Miconazole nitrate - 2%		Cream	459,594 L.L
D07XC04	TRAVOCORT	B	Diflucortolone valerate - 0.1%, Isoconazole nitrate - 1%		Cream	435,405 L.L
D07XC04	AZONIT - D	G	Diflucortolone valerate - 1mg/g, Isoconazole nitrate - 10mg/g		Cream	225,766 L.L
D10AD01	A-RET	G	Tretinoin - 0.05%	0.05%	Cream	335,961 L.L